不少人都有过这样的经历,明明眼睛里没进异物也没熬大夜,眼角却在眨眼时莫名出现疼痒感,有时还伴随着轻微的灼烧感,部分人群忍不住想用手揉,结果越揉越难受,甚至还会出现红肿、分泌物增多的情况,这时候人们需要警惕一种常见的眼表炎症——睑缘炎。
据相关眼科诊疗共识显示,睑缘炎在普通人群中的患病率约为15%~20%,是眼科门诊最常见的眼表疾病之一,只是很多人会把它当成“上火”或者普通眼疲劳,没有及时重视,导致病情迁延不愈,甚至引发睫毛脱落、睑缘变形等并发症。
睑缘炎为什么会导致眨眼疼痒?
睑缘是眼睑与眼球接触的边缘部位,分布着大量睫毛毛囊和皮脂腺、睑板腺等腺体组织,这些腺体负责分泌油脂,维持眼表的湿润状态和屏障功能,相当于眼睛的“天然防护层”。当睑缘发生炎症时,局部组织会出现红肿、充血,腺体分泌也会出现异常,要么分泌过多导致油脂堆积,要么分泌不足导致眼表干燥。眨眼时,上下眼睑的睑缘会相互摩擦,同时还会接触到发炎的组织和异常分泌物,直接刺激眼部的神经末梢,从而引发明显的疼痒感,这种不适在眨眼、揉眼时会进一步加重,因为外力会加剧炎症组织的摩擦和刺激。
诱发睑缘炎的五大常见因素
睑缘炎的发病原因比较复杂,并非单一因素导致,而是多种内外因素共同作用的结果,其中最常见的有五大类。第一类是细菌感染,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌,这种细菌广泛存在于人体皮肤表面,当眼部抵抗力下降时,就会侵入睑缘的毛囊和腺体,破坏局部组织的正常结构,引发红肿、疼痒等炎症反应。第二类是脂溢性皮炎关联,脂溢性皮炎患者的皮脂腺分泌通常过于旺盛,睑缘部位的皮脂腺也会受到影响,分泌出过多的油腻物质,这些物质不仅会堵塞腺体导管,影响油脂正常排出,还会为细菌滋生提供温床,大大增加睑缘炎的发病风险。第三类是屈光不正未矫正,包括近视、远视、散光等,如果没有及时佩戴合适的矫正眼镜,眼睛会长期处于过度调节的紧张状态,局部血液循环变差,眼表抵抗力下降,给病原体入侵创造了有利条件。第四类是长期视疲劳,比如长期盯着电子屏幕、熬夜追剧、长时间看书或伏案工作等,都会导致视疲劳,眼表的泪膜稳定性下降,睑缘的腺体分泌功能也会紊乱,进而诱发炎症反应。第五类是不良卫生习惯,比如用脏手揉眼、与他人共用毛巾或眼部化妆品、不及时清洁眼部妆容等,会直接将细菌、真菌等病原体带入眼部,引发睑缘感染。
这里需要纠正几个常见误区:一是很多人认为“上火”导致的眼疼痒不用管,其实如果是睑缘炎引起的,不及时干预可能会导致睫毛毛囊受损,出现睫毛脱落、倒睫等问题,严重的还会影响角膜健康;二是部分人群认为睑缘炎只是普通眼疲劳,自行使用缓解视疲劳的眼药水即可解决,实则这类眼药水大多只能暂时缓解干涩,无法针对性治疗睑缘炎的炎症问题,反而可能因延误治疗加重病情;三是部分人群觉得睑缘炎症状轻微就不用就医,任由病情发展,殊不知长期迁延的睑缘炎可能破坏眼表屏障,增加角膜炎、干眼症等其他眼表疾病的发病风险。
出现症状后,这些可落地的居家护理方法能缓解不适
当出现眼角眨眼疼痒的症状时,相关人群先不要急着用药,可先通过规范的居家护理来缓解不适,具体可以分为三个步骤。第一步是规范清洁眼部,每天用温生理盐水或专用的眼部清洁液清洗睑缘,清洗时可以用干净的医用棉签蘸取适量液体,轻轻沿着睑缘的纹理擦拭,去除多余的油脂和分泌物,注意动作要轻柔,避免损伤眼睑皮肤,每天早晚各一次即可,不要过度清洁,以免破坏眼表的正常菌群。第二步是调整用眼习惯,避免长时间连续用眼,每看电子屏幕40分钟就休息10分钟,眺望远处的绿植或闭上眼睛做眼保健操,放松眼部肌肉,同时要保证充足的睡眠,让眼睛得到充分休息,尽量避免熬夜。第三步是改善卫生习惯,彻底改掉用手揉眼的坏习惯,接触眼部前要先用肥皂或洗手液彻底洗手,不与他人共用毛巾、眼霜、睫毛膏等物品,化妆后要彻底卸妆,尤其是眼妆部分,避免化妆品残留刺激睑缘。
需要注意的是,如果是孕妇、糖尿病患者等特殊人群,在进行居家护理前最好咨询医生意见,避免不当操作影响健康。部分人群会有疑问,吃保健品能缓解睑缘炎吗?其实睑缘炎主要与局部炎症和用眼习惯有关,普通保健品并不能直接治疗,也不能替代药品,具体是否需要补充营养素,需咨询医生后再决定。
什么时候必须前往医院就诊?
如果居家护理3~5天后,眼角疼痒的症状没有缓解,甚至出现了睫毛脱落、睑缘红肿加重、分泌物增多、视力下降等情况,一定要及时前往正规医疗机构的眼科就诊,不要自行购买眼药水使用,尤其是激素类眼药水,使用不当可能会加重病情。医生会通过裂隙灯检查、睑缘分泌物涂片等方式明确诊断,并根据病情给出针对性的治疗方案,比如局部使用抗生素眼膏、人工泪液等,具体用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。
部分人群会关心,睑缘炎会传染吗?大部分睑缘炎是由自身因素或非传染性病原体引起的,一般不会传染,但如果是由传染性较强的细菌或病毒引起的,就需要注意避免接触传播,比如不共用毛巾、手帕等物品,防止传染给他人。
对于上班族这类人群来说,如果长时间看电脑出现眨眼疼痒的症状,可以在办公室备一瓶温生理盐水,午休时轻轻清洁睑缘,同时每隔1小时起身活动,眺望窗外5分钟,缓解视疲劳,预防睑缘炎的发生。此外,日常还可以适当增加富含维生素A、维生素B族的食物摄入,这类营养素有助于维持眼表黏膜的健康,辅助降低睑缘炎的发病风险。

