很多人突然头晕的时候,第一反应往往是“是不是低血糖了?”“昨晚没睡好?”或者“是不是血压又不稳定了?”但你可能想不到,那个每天跟着你低头刷手机、伏案赶方案的颈椎,也可能是让你脑袋发晕的“隐形凶手”。毕竟现在低头族越来越多,颈椎的压力越来越大,出问题的概率也跟着上升,而颈椎病引发的头晕,往往因为症状不典型被大家忽略。
椎动脉型颈椎病:颈椎“卡”住供血“水管”,脑袋自然“缺血发晕”
我们的脑袋能正常工作,离不开充足的血液供应,而椎动脉就是负责给脑部后半部分供血的重要“血管通道”——它从颈椎两侧的横突孔里穿过,一路向上延伸到大脑。当颈椎出现骨质增生(也就是常说的“骨刺”)、颈椎间盘突出,或者颈椎稳定性下降导致椎体错位时,这些病变就可能压迫或扭曲椎动脉,让原本顺畅的血流变缓甚至暂时中断。就像家里的水管被杂物堵住,水龙头出来的水会变小一样,椎动脉供血不足时,脑袋就会因为缺血缺氧出现头晕,这种头晕往往在转头、低头或者抬头时加重,有时还会伴随耳鸣、视力模糊、走路发飘等症状。研究表明,颈椎不稳是椎动脉型颈椎病的常见诱因之一,尤其是长期低头导致颈椎生理曲度变直的人群,更容易出现这种问题。
交感神经型颈椎病:颈椎“刺激”神经开关,全身症状可能都来“凑热闹”
如果说椎动脉型颈椎病是“硬件堵塞”,那交感神经型颈椎病就是“软件紊乱”了。我们颈椎周围分布着不少交感神经节,这些神经就像身体的“调节开关”,负责控制血管收缩、心率、胃肠蠕动等多种功能。当颈椎出现病变,比如间盘突出、骨质增生或者肌肉紧张刺激到这些交感神经时,就可能导致神经功能紊乱,进而引发一系列全身症状。最常见的就是头晕,但这种头晕往往不是天旋地转的那种,而是昏昏沉沉、头脑不清醒,同时可能还会伴有心慌、胸闷、血压忽高忽低、眼睛干涩、耳鸣、记忆力下降等症状。因为这些症状太“跨界”,很多人会误以为是心脏病、神经内科或者眼科的问题,跑了好几个科室才发现根源在颈椎。研究表明,交感神经型颈椎病的诊断需要结合症状、影像学检查和神经功能评估,排除其他内科疾病后才能确诊,所以大家出现这些复杂症状时,一定要告诉医生自己的颈椎情况,避免误诊。
颈部肌肉紧张:“僵硬脖子”悄悄影响供血,头晕可能只是“小信号”
除了颈椎本身的病变,长期不良姿势导致的颈部肌肉紧张,也可能间接引发头晕。现在很多人每天对着电脑、手机的时间超过8小时,脖子长时间保持一个姿势,肌肉一直处于紧绷状态,时间久了就会出现痉挛、僵硬。这些僵硬的肌肉不仅会压迫周围的血管,影响颈部的血液循环,还会牵拉颈椎,改变颈椎的正常生理曲度,进一步加重颈椎的负担。当颈部血液循环受到影响时,脑部的供血也会间接受到波及,从而出现头晕、头沉的症状,这种头晕通常在长时间低头后出现,揉一揉脖子、活动一下肩膀会稍微缓解,但如果不改变姿势,很快又会复发。而且这种肌肉紧张如果长期不缓解,还可能发展成慢性颈椎病,所以千万不要把脖子僵硬当成小问题,它可能是颈椎发出的“求救信号”。
头晕不一定是颈椎病,但持续不适一定要“找医生帮忙”
看到这里可能有人会问:“我昨天头晕了,是不是就是颈椎病?”其实不然,头晕的原因非常多,除了颈椎病,耳石症、梅尼埃病、低血糖、贫血、高血压、神经内科疾病等都可能导致头晕,甚至精神压力大、睡眠不足也会引发短暂的头晕。所以大家不要一头晕就往颈椎病上靠,更不要自己随便按摩或者吃药。如果头晕症状持续超过24小时,或者反复出现,伴随视力模糊、肢体麻木、走路不稳等症状,一定要及时去医院就诊。医生通常会通过颈椎X光、CT、磁共振成像(MRI)、椎动脉超声等检查,结合你的症状和病史,来判断头晕是不是颈椎病引起的,只有明确了病因,才能进行针对性的治疗,避免延误病情。
确诊颈椎病头晕后,这些正规治疗方法可以“对症出招”
如果确诊是颈椎病导致的头晕,也不用过于担心,目前有很多正规的治疗方法可以缓解症状、改善颈椎状况。首先是药物治疗,医生会根据你的具体情况开一些药物,比如营养神经的药物、缓解炎症的药物或者放松肌肉的药物,但一定要严格遵医嘱服用,不要自己增减剂量或者随便停药。其次是物理治疗,比如颈椎牵引、中频理疗、热敷、手法治疗等,这些治疗可以帮助放松颈部肌肉、减轻颈椎压力、改善椎动脉供血,不过一定要在正规医院或者康复机构进行,避免不专业的手法加重颈椎损伤。最后是康复训练,这是预防复发的关键,比如靠墙收下巴训练、颈椎伸展训练、核心肌群训练等,这些训练可以增强颈部肌肉力量,改善颈椎稳定性,减少颈椎病复发的概率。当然,最重要的还是改变不良生活习惯,比如避免长时间低头,每隔30分钟活动一下脖子,选择高度合适的枕头,这样才能从根本上保护颈椎。
总的来说,颈椎病确实可能导致头晕,但头晕不一定都是颈椎病引起的,大家要学会理性判断,不要自己吓自己,也不要忽视身体发出的信号。平时多注意保护颈椎,避免长时间低头,加强颈部锻炼,就能减少颈椎病的发生概率;如果出现持续头晕的症状,及时去医院就诊,明确病因后再进行针对性治疗,才能更快地恢复健康。毕竟颈椎是我们身体的“支柱”,保护好它,才能让我们的脑袋更清醒,生活更轻松。


