很多人都有过头痛的经历,有的是偶尔因疲劳、受凉发作,休息后可缓解;有的则反复困扰,甚至影响日常工作和睡眠质量。在传统中医的治疗体系中,放血疗法是针对部分头痛类型的辅助手段,但它并非“万能止痛法”,其部位选择有严格的辨证依据,操作也存在一定风险性,明确相关知识对避免盲目尝试至关重要。
头痛放血疗法的适用范围
根据传统中医经典理论及临床实践总结,头痛的发生常与“气血运行不畅”密切相关,不同诱因对应不同的头痛类型:血瘀型头痛常表现为头痛固定不移、刺痛明显,可能伴有舌色紫暗或有瘀斑;气滞型头痛多随情绪波动加重,以胀痛为主;风寒型头痛则遇寒发作或加重,常伴有怕冷、无汗等症状。放血疗法需由专业医生操作,通过在特定穴位刺破皮肤放出少量血液,达到“活血化瘀”“疏通气机”“散寒止痛”的目的,因此主要适用于上述三种类型的头痛。需要明确的是,这一疗法仅为辅助治疗手段,不能替代头颅CT、血压测量等现代医学诊断,也不能替代针对病因的常规治疗,比如脑出血引起的头痛需紧急降压、控制出血,偏头痛急性发作需使用特异性止痛药物等。
头痛放血疗法的常用操作部位
明确适用范围后,放血疗法的部位选择是影响效果与安全的关键,需由专业医生辨证确定,通常分为局部穴位和背俞穴、远端穴位两类,不同部位的作用侧重点不同:
局部穴位:直接作用于头部痛区 局部穴位多位于头部,可直接缓解头部气血瘀滞,是头痛放血疗法中临床常用的部位:
- 百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交叉点,传统中医认为其是“诸阳之会”,可调节头部阳气运行,对于辨证属气血不足或阳气郁结型的头顶部位头痛、头晕有针对性辅助作用。
- 印堂穴:在两眉之间的中点处,属督脉穴位,可疏通头部经络,缓解前额部头痛及眉棱骨痛,对辨证属情绪紧张、思虑过度引发的头痛有较为明显的辅助缓解作用。
- 太阳穴:在头部两侧,眉梢与外眼角连线向后约一横指的凹陷处,是临床常用的缓解头痛的穴位,可快速疏解颞部(头部两侧)的气血瘀滞,适用于辨证属偏头痛、颞部胀痛的情况。
- 头维穴:在头侧部,额角发际向上0.5寸(约成人半指宽)、距离头正中线4.5寸(约四指半宽)的位置,属足阳明胃经穴位,可调节头部气血,对于前额及两侧颞部的头痛有辅助缓解作用,尤其适合辨证属风寒侵袭或饮食不节引发的头痛患者。
背俞穴与远端穴位:调节全身气血辅助止痛 这类穴位不在头部,主要通过调节全身气血运行来缓解头痛,适用于血瘀症状较重、头痛反复发作的患者:
- 血海穴:屈膝时,在大腿内侧,膝盖内侧骨尖向上2寸(约两指宽)的位置,是中医临床“活血化瘀”的常用穴位,可改善全身血液循环,间接辅助缓解血瘀型头痛,尤其适合伴有月经不调、肢体麻木等血瘀症状的女性患者。
- 膈俞穴:在背部,第7胸椎棘突下(可通过低头找到颈后最高的骨性突起,即第7颈椎棘突,向下数7个棘突即为第7胸椎棘突)旁开1.5寸(约一指半宽)的位置,是中医理论中的“血会”穴,专门调节血液运行,对辨证属血瘀引起的各类疼痛有辅助缓解作用。
- 太冲穴:在足背侧,第1、2脚趾之间的缝隙向后约一横指的凹陷处,属肝经原穴,可“疏肝理气”“活血化瘀”,对于辨证属情绪波动引发的气滞型头痛,或伴有烦躁易怒、胁肋胀痛的血瘀型头痛较为适用。
- 内庭穴:在足背第2、3脚趾之间的缝隙后方,皮肤红白交界处,属胃经荥穴,可清泻胃热,若头痛伴有口臭、便秘、牙龈肿痛等胃热症状,可作为辅助穴位配合主穴使用。
头痛放血疗法的核心安全提醒
放血疗法看似操作简单,但实际上涉及经络辨证、穴位定位、消毒操作、放血量控制等多个专业环节,需严格遵循医嘱由专业医生操作,自行或非专业操作的风险极高,主要包括以下几点:
- 感染风险:头部皮肤有丰富的毛囊和皮脂腺,若操作前消毒不彻底,易引发皮肤感染,严重时甚至可能导致颅内感染(虽发生率较低,但后果严重)。专业医生操作时会使用一次性无菌针具并遵循严格消毒流程,能最大程度降低感染风险。
- 出血风险:头部血管分布密集,尤其是太阳穴附近有颞浅动脉,若针刺深度不当或误刺破血管,可能导致出血过多,甚至形成局部血肿,压迫周围组织引发更严重的不适。
- 延误病情风险:头痛的病因复杂,除中医所说的血瘀、气滞等证型外,还可能是脑出血、脑肿瘤、高血压脑病、颅内感染等严重器质性疾病的信号。若未先通过现代医学手段明确诊断就盲目使用放血疗法,可能掩盖病情,延误最佳治疗时机。
- 个体差异风险:不同个体体质存在差异,部分人对疼痛敏感或凝血功能较差,放血疗法可能引发晕针(如头晕、恶心、面色苍白)或出血不止等情况,需专业医生及时处理。
关于头痛治疗的常见误区纠正
- 误区1:“头痛忍忍就过去了,不用治疗”——真相是:偶尔的轻微头痛可能由疲劳或受凉引起,休息后多可缓解,但反复头痛或剧烈头痛往往是疾病的信号,如偏头痛、高血压、颈椎病等,长期忽视可能导致病情加重;若休息后无缓解,也应及时就医明确原因。
- 误区2:“传统疗法比现代医学更安全”——真相是:任何疗法都存在一定风险,传统放血疗法需专业医生操作才能保障安全,而现代医学的诊断手段(如头颅CT)能快速明确头痛病因,避免盲目治疗。
- 误区3:“放血疗法没有副作用”——真相是:放血疗法可能存在感染、出血、晕针等副作用,自行操作时副作用发生率更高,严重时可能危及生命。
不同场景下的头痛应对建议
- 日常轻微头痛:可通过充分休息、适度头部按摩(如按摩太阳穴、印堂穴,力度以舒适为宜)、开窗通风等方式缓解,同时避免长时间低头看电子设备,减少用眼疲劳。
- 反复头痛发作:应及时到正规医疗机构就诊,完善头颅CT、血压测量、颈椎X线等检查以明确病因,再根据病因选择合适的治疗方式,如偏头痛患者可在医生指导下使用止痛药物或接受针灸治疗。
- 头痛伴其他症状:若头痛伴有恶心呕吐、视力模糊、肢体麻木、意识不清等症状,可能是脑出血、脑梗死等急症的信号,应立即拨打急救电话,送往医院急诊处理,切勿自行使用任何疗法。
需要再次强调的是,放血疗法属于有创操作,必须由具备相应资质的中医医生在正规医疗机构进行;操作前需明确诊断头痛类型、排除禁忌证,操作过程中严格遵守无菌原则并控制放血量。无论选择哪种治疗方式,都应以“明确病因、安全第一”为原则,切勿轻信偏方或自行操作,以免对健康造成不必要的伤害。

