很多人可能都有过这样的经历:胳膊肘压一会儿就麻,尤其是趴着睡觉或者长时间用胳膊撑着桌子工作、学习的时候,小指和无名指那一片麻得像过电,甩半天才能缓过来。以前可能觉得这只是压着血管了,没什么大不了,但其实这背后可能藏着一个叫肘管综合征的问题,它可是导致手麻的常见“元凶”之一。
为啥一压就麻?肘管综合征的“作案原理”得搞懂
咱们的胳膊肘内侧有个叫“肘管”的缝隙,里面住着一条非常重要的神经——尺神经,它负责控制小指和无名指的感觉,以及手掌内侧肌肉的运动。平时尺神经在肘管里好好待着,能正常传递信号,但如果遇到一些“麻烦事”,它就会被卡压,从而引发手麻等症状。比如长期让胳膊肘过度屈伸,像长时间打游戏时胳膊肘老弯着、用鼠标时胳膊肘撑在桌子上不挪窝,这些动作会让肘管的空间变小;再比如之前肘部受过骨折,或者肘管里长了囊肿,也会挤占尺神经的“生存空间”。尺神经被挤得喘不过气,时间久了神经功能就会受损,这时候稍微一压胳膊肘,麻的感觉就会更明显,甚至不压的时候也会出现麻木、刺痛。
别把“小麻”不当回事!这些症状可能是危险信号
肘管综合征的症状是慢慢发展的,刚开始可能只是偶尔出现的“小麻烦”,很容易被忽视。初期最常见的就是小指和无名指的麻木、刺痛,有时候还会有“蚁走感”,像有小蚂蚁在手指上爬。这种症状在夜间或者胳膊肘屈曲时间过长时会加重,比如晚上睡觉胳膊肘弯着,麻得能醒过来,或者长时间打电话时,举着手机胳膊肘弯久了就麻。如果这时候没有重视,任由病情发展,接下来会出现手部无力的情况,比如拿东西容易掉,扣衬衫扣子、系鞋带这些精细动作做起来费劲,甚至手掌内侧的肌肉会慢慢萎缩,看起来像“爪形手”,这时候不仅影响日常生活,治疗起来也会更麻烦。
怎么判断是不是肘管综合征?诊断得靠专业检查
如果经常出现小指和无名指麻木、刺痛的情况,别自己在家瞎猜,得去医院让医生判断。医生一般会先做体格检查,比如让你把胳膊肘弯起来保持90度左右,然后坚持一段时间(通常是3分钟),要是很快就出现手麻的症状,那可能就是肘管综合征的信号,这叫“屈肘试验”。另外,医生还可能建议做肌电图检查,通过记录神经肌肉的电活动,看看尺神经的传导速度有没有变慢,这样就能明确是不是尺神经被卡压了,以及卡压的严重程度,为后续的治疗提供依据。
得了肘管综合征怎么办?保守和手术治疗分情况
肘管综合征的治疗方法得根据病情的严重程度来定,不是所有情况都需要手术。如果症状比较轻,只是偶尔手麻,没有出现手部无力或肌肉萎缩的情况,可以先试试保守治疗。首先要调整平时的姿势,比如用电脑时别总把胳膊肘撑在桌子上,打游戏时每隔一段时间就活动活动胳膊肘,晚上睡觉尽量保持胳膊伸直,别压着胳膊肘。还可以用一些辅助工具,比如在胳膊肘处垫个软垫子,减少对肘管的压迫。如果症状稍微重点,医生可能会开一些营养神经的药物,比如甲钴胺、维生素B1、维生素B6,这些药物能帮助受损的神经恢复,但一定要在医生的指导下使用,别自己随便买了吃。要是保守治疗一段时间(通常是3-6个月)后,症状没有缓解,甚至加重了,或者已经出现了手部肌肉萎缩、无力的情况,那就可能需要手术治疗了,手术的主要目的是把肘管打开,给尺神经“松绑”,让它不再被卡压,从而恢复正常功能。
其实肘管综合征在生活中挺常见的,尤其是经常用电脑、打游戏的人更容易中招,但只要早发现、早调整、早治疗,大部分人都能缓解甚至恢复。所以别再把胳膊肘压麻不当回事了,要是经常出现手麻的情况,赶紧去医院看看,明确原因后再针对性处理,别让小问题变成大麻烦。


