冬季冰雪运动热潮下，滑雪成为不少人喜爱的户外活动，但随之而来的运动损伤风险也不容忽视，研究表明，我国冰雪运动中度损伤发生率达25%—35%，部分群体因认知误区或准备不足，更容易遭遇意外伤害。
滑雪常见损伤的部位与典型表现
滑雪运动的损伤部位具有明显的特征，主要集中在膝关节、手腕、肩、踝及头部，临床数据显示，膝关节损伤占滑雪伤总数的三分之一以上，是最为常见的损伤部位。膝关节损伤中，前交叉韧带（ACL）和内侧副韧带（MCL）损伤最为高发，前交叉韧带撕裂多发生于急停、扭转或摔倒时雪板未及时脱离的场景，典型表现为受伤时听到“啪”的一声，随后膝关节迅速肿胀，关节出现明显的不稳定感，比如走路时感觉膝关节“晃悠”，无法正常发力；内侧副韧带损伤则多因膝关节受到外侧撞击或过度扭转所致，表现为膝关节内侧疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧。
手腕部位的损伤以桡骨远端骨折最为常见，部分新手在向前摔倒时会本能用手掌撑地，巨大的冲击力直接传导至手腕，导致桡骨远端发生骨折，典型表现为手腕部位疼痛、肿胀、畸形，无法正常活动。肩关节部位的损伤包括肩关节脱位或锁骨骨折，多因肩部直接着地所致，表现为肩部疼痛、畸形，手臂无法正常抬起，严重时会影响上肢的正常功能。踝关节损伤也较为常见，多因雪板卡雪、雪道起伏不平或落地时姿势不当所致，表现为踝关节肿胀、疼痛，无法正常负重行走，严重时可能伴随韧带撕裂或骨折。头部外伤虽然在滑雪损伤中的占比不高，但风险极高，可能导致脑震荡甚至严重的颅内损伤，即使没有明显的外部伤口，也可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重时会出现意识障碍，需要立即就医。
滑雪损伤的核心预防策略
国内运动医学领域的医生指出，滑雪损伤预防的核心原则是“防护优先于治疗”，需从知识储备、装备防护、体能训练、技能掌握四个维度全面落实。
第一，系统学习损伤风险知识，识别危险场景 滑雪者需要提前学习滑雪损伤的相关知识，清晰识别容易引发损伤的危险动作与场景，比如高速急转、失控刹停、疲劳硬撑等。高速急转时，膝关节承受的扭转力是平时的数倍，超过韧带的承受极限就会导致撕裂；失控刹停时如果雪板固定器没有及时释放，会直接牵拉膝关节韧带，造成严重损伤；疲劳硬撑时，肌肉力量会大幅下降，对关节的保护能力明显减弱，容易出现动作变形，进而引发意外伤害。此外，雪道人群密集时，滑行中的避让动作容易导致身体失衡或与他人碰撞，进而引发损伤，滑雪者需随时留意周围环境，保持安全滑行距离。同时，滑雪者还需要了解不同雪道的风险等级，根据自身水平选择合适的雪道，避免盲目挑战超出自身能力的高级道。
第二，配备专业合身的防护装备，强化被动防护 专业合身的防护装备是降低滑雪损伤风险的关键，滑雪者需要根据自身情况选择合适的装备。雪鞋要松紧适中，过松会导致踝关节不稳定，容易出现扭伤，过紧则会影响血液循环，导致脚部麻木；雪板固定器的DIN值（即雪板固定器的释放张力值）需要由具备专业能力的人员根据体重、滑雪水平、雪板类型等进行校准，避免过紧导致摔倒时雪板无法及时脱离，或过松导致滑行中雪板意外脱落。头盔是滑雪时必须佩戴的防护装备，能有效降低头部外伤的严重程度，即使是有经验的滑雪者也不能忽视；初学者建议额外配备护臀、护膝、护腕等护具，减少摔倒时的冲击力对关节和骨骼的损伤。
第三，提前开展体能储备训练，强化主动防护 上雪前2至4周，滑雪者应开展针对性的体能储备训练，重点强化股四头肌、腘绳肌、臀肌、小腿踝周肌群及核心抗旋转能力，这些肌群是维持膝关节、踝关节稳定性的关键，能有效减少运动中关节承受的压力。推荐的训练动作包括深蹲、弓步、臀桥、平板支撑、单腿平衡与提踵等，深蹲能强化股四头肌和臀肌的力量，提升膝关节的稳定性；弓步能提升单侧下肢的平衡与支撑能力，适应滑雪时的单侧发力场景；臀桥能激活臀肌，弥补久坐导致的臀肌无力，减少膝关节的代偿性压力；平板支撑能增强核心肌群的稳定性，避免滑行中出现过度扭转；单腿平衡与提踵能提升踝关节的控制能力，降低扭伤的风险。需要注意的是，体能训练要循序渐进，每周开展3至4次，每次40至60分钟，避免突然高强度训练导致肌肉拉伤。
第四，接受专业培训，掌握正确的滑行与摔倒技巧 滑雪者，尤其是初学者，需要接受专业的滑雪培训，掌握正确的滑行姿势、刹车动作与摔倒技巧。正确的摔倒姿势能有效降低损伤风险，摔倒时要收紧四肢，避免用手掌撑地，因为手掌撑地会将冲击力集中在手腕，容易导致桡骨远端骨折，应该侧向顺势倒地，用肩部和臀部缓冲冲击力，减少对关节和骨骼的损伤。摔倒后不要立刻起身，要先确认周围没有滑行的人群，避免被撞到，再缓慢起身。有一定经验的滑雪者在尝试新动作前，也应该先接受专业指导，掌握动作要领后再逐步练习，避免因动作不规范导致损伤。
滑雪损伤的应急处理与后续注意事项
如果在滑雪中出现损伤，不要自行揉按受伤部位，尤其是关节肿胀时，揉按会加重出血和肿胀，应该立即停止活动，用冰袋冷敷受伤部位，每次冷敷15至20分钟，间隔1至2小时重复一次，然后用弹性绷带加压包扎，抬高受伤的肢体，减少出血和肿胀。如果出现关节脱位、骨折或头部外伤等严重情况，要立即呼叫急救人员，不要自行移动受伤部位，避免损伤加重。此外，拥有2至3年运动经验的滑雪者是损伤的高危群体，这类人群技术提升后往往会尝试更复杂的动作，但风险意识并未同步跟进，更容易做出超出自身能力的动作，因此更要重视风险识别与体能储备，不要盲目追求速度与难度，同时需定期评估自身运动状态，避免疲劳或注意力不集中时进行高难度滑行。
