后脑疼带着恶心找上门，是不是经常被你当成“小毛病”忍过去？别大意！这种常见不适背后可能藏着颈椎病、高血压甚至颅压升高等健康问题，其中颈椎病是最容易被忽略的“元凶”之一。今天就来扒一扒这些症状的“幕后黑手”，以及遇到时该怎么正确应对。
椎动脉型颈椎病：供血不足引发的“后脑警报”
颈椎是连接头和身体的“交通枢纽”，其中椎动脉负责给脑部输送血液。当颈椎间盘突出、骨质增生时，突出的组织或增生的骨头可能压迫椎动脉，让血管变窄、血流变慢，导致脑部供血不足。后脑对缺血特别敏感，一缺血就疼；同时脑部供血异常还会刺激神经系统，引发恶心。这种症状在转头、低头时会加重，比如突然转头找东西，疼和恶心可能突然“升级”，所以有这类症状的人要避免快速转脖子。
交感神经型颈椎病：神经紊乱带来的“连锁反应”
颈椎周围有很多交感神经，它们像“信号塔”一样调节心血管、消化等系统。当颈椎退行性改变或慢性劳损刺激交感神经时，会导致神经功能紊乱，进而影响多个系统。比如头部血管收缩舒张异常，会让后脑血管压力变化引发疼痛；还会影响胃肠道蠕动和分泌，刺激平滑肌收缩导致恶心。这种类型的症状很“狡猾”，除了后脑疼和恶心，还可能伴随头晕、心慌、视力模糊、耳鸣，容易被当成肠胃病或心脏病，需要结合颈椎检查才能确诊。
神经根型颈椎病：肌肉紧张牵扯的“连锁疼痛”
神经根型颈椎病的典型症状是上肢放射性疼痛、麻木，但严重时颈部肌肉会因为神经根受刺激而持续紧张痉挛。颈部肌肉和后脑肌肉是连在一起的，颈部肌肉紧张会牵扯后脑的肌肉和神经，导致后脑疼；而疼痛又会作为不良刺激传递到胃肠道，引发恶心。很多人只关注上肢症状，忽略后脑和肠胃的表现，所以当上肢疼的同时伴随后脑疼和恶心时，要警惕神经根型颈椎病加重，及时做颈椎检查。
除了颈椎病，这些疾病或情况也可能引发症状
虽然颈椎病是常见原因，但以下几种情况也不能忽视，每个都需要警惕：
- 高血压：血压突然升高时，脑血管压力会随之增加，影响脑部血液流通和神经功能，引发后脑疼痛；同时血压升高还会刺激交感神经，加重神经紊乱导致恶心，有高血压病史的人未按时服药、情绪激动或过度劳累时更易出现。
- 颅压升高相关病变：颅内肿瘤、脑积水、脑出血等病变会导致颅内压力升高，压迫脑组织和神经引发后脑疼痛；还会直接刺激呕吐中枢，导致恶心甚至喷射性呕吐，这类情况很严重，伴随剧烈头痛、视力下降、肢体无力时要立即就医。
- 生理性因素：睡眠不足、过度疲劳、精神紧张等也可能引发症状，但通常休息后会缓解，要注意和病理性因素区分，避免把严重问题当成“累的”而延误治疗。
常见误区：别把“小症状”不当回事，这些错误做法要避免
很多人遇到症状时会用错误方法处理，不仅没用还可能加重病情：
- 误区一：忍忍就好不用就医：很多人把后脑疼伴恶心当成小毛病忍过去，但这可能是颈椎病加重或颅内病变的早期信号，延误就医会导致病情进展，比如颈椎病可能发展为严重神经压迫，颅内病变可能错过最佳治疗时机。
- 误区二：自行按摩缓解疼痛：椎动脉型颈椎病患者不当按摩会加重椎动脉压迫，导致脑部供血进一步不足引发头晕甚至晕厥；颅压升高引发的疼痛按摩也无法解决，还会掩盖病情，所以不要随便按摩颈部。
- 误区三：随便吃止痛药缓解：止痛药只能暂时止疼，无法解决根本病因，还会掩盖症状影响医生诊断；滥用止痛药还可能损伤胃肠道黏膜，加重恶心，有胃肠道疾病的人更要注意。
读者疑问：出现症状后该怎么做？
Q：出现后脑疼伴恶心，多久需要就医？ A：如果是第一次出现，持续时间不超过1小时，休息后明显缓解可以暂时观察；但如果症状持续超过1天没缓解、反复出现，或伴随呕吐、视力模糊、肢体无力、言语不清、意识模糊等异常，要及时去正规医院就诊。有颈椎病、高血压等基础病的人，即使症状轻也建议定期复查，避免病情加重。 Q：去医院需要做哪些检查？ A：医生通常会建议做颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI），明确颈椎是否有椎间盘突出、骨质增生等病变；还会测量血压，做头颅CT或MRI排查高血压、颅内病变；必要时做血液检查排除感染、电解质紊乱等。具体检查项目由医生判断，不要自行要求做不必要的检查。
上班族：久坐后出现症状该注意什么
上班族长期久坐低头，是颈椎病的高发人群。如果工作中突然出现后脑疼伴恶心，首先要停下工作站起来，做缓慢的抬头、转头动作缓解颈部肌肉紧张；喝些温水放松心情，观察症状是否缓解。如果症状持续不缓解，要及时就医排查颈椎病；平时要保持正确坐姿，电脑屏幕和眼睛平齐，每工作1小时起身活动5-10分钟，做些颈部拉伸预防颈椎病变。
中老年人：反复出现症状需警惕
中老年人是颈椎病、高血压的高发人群，身体机能下降，出现症状时要更警惕。首先要定期监测血压，每天早晚各测一次，确保血压控制在正常范围；其次要保护颈部，避免突然转头、低头搬重物，做温和的颈部锻炼比如颈椎保健操，但不要过度运动。如果症状反复或加重，一定要及时去正规医院检查，排除颅内病变等严重问题，不要自行吃保健品或偏方。
总之，后脑疼伴随恶心虽然常见，但背后可能藏着颈椎病、高血压、颅压升高病变等不同健康问题，不能简单忽视或自行处理。出现症状时先休息，避免剧烈活动或快速转脖子，然后根据症状持续时间和严重程度决定是否就医；有基础病的人要定期复查，平时保持良好生活习惯预防颈椎病变和高血压，才能远离这些“闹心”的症状。
