喉咙右侧突然疼起来，很多人会不当回事，觉得喝点温水、吃点所谓“去火”的药就能缓解，但其实这种单侧疼痛可能藏着不同的健康信号——从常见的炎症到需要紧急处理的异物卡顿，甚至是容易被忽视的骨骼结构问题，每一种情况的应对方式都不一样，如果判断错误，不仅可能耽误治疗，还可能加重症状。
先避开2个常见误区：别让错误处理加重疼痛
很多人遇到喉咙右侧疼时，第一反应的处理方式往往是错的，这些误区可能会让疼痛更严重，甚至引发新的问题。第一个误区是把所有喉咙疼都归为“上火”，随便吃清热降火的中成药。实际上，喉咙右侧疼的原因可能是细菌感染、异物损伤，甚至是骨骼异常，清热药对这些情况可能完全无效，还会延误最佳处理时间。第二个误区是只要疼就用抗生素，比如自己买阿莫西林吃。抗生素只对细菌感染有效，如果是病毒引起的喉炎或异物卡顿，用抗生素不仅没用，还可能破坏肠道菌群平衡，增加细菌耐药的风险，导致以后真正需要抗生素时效果变差。
喉咙右侧疼的4个常见病因：症状各有特点
根据《中国急性上呼吸道感染诊疗指南（2024年版）》及耳鼻喉科临床诊疗规范，喉咙右侧疼痛的常见病因主要有以下4种，每种都有独特的症状表现，有助于初步区分：
1. 喉炎：用声过度或感染引发的黏膜炎症
喉炎是喉部黏膜的急性或慢性炎症，当右侧喉部黏膜受到刺激时，就会出现单侧疼痛。它的常见诱因包括病毒或细菌感染、长时间大声说话、吸入粉尘或刺激性气体（比如二手烟、厨房油烟）等。除了喉咙右侧疼，患者还可能出现声音嘶哑——这是喉炎的典型症状，严重时甚至说不出话，同时可能伴有干咳、喉部异物感，吞咽时疼痛会轻微加重。需要注意的是，病毒感染引起的喉炎占大多数，这种情况用抗生素是无效的，只有细菌感染导致的喉炎才需要在医生指导下使用相关药品。
2. 扁桃体炎：单侧扁桃体的感染性炎症
右侧扁桃体发炎也是喉咙右侧疼的常见原因，通常由细菌（比如链球菌）或病毒感染引起。患者的右侧扁桃体可能会红肿，严重时表面会出现白色或黄色的脓性分泌物，同时伴有明显的吞咽疼痛——甚至咽口水都觉得疼，部分人还会出现发热、头痛、乏力等全身症状。如果是反复发作的扁桃体炎，比如一年发作超过5次，还可能影响呼吸或睡眠，需要在医生评估后决定是否进行进一步治疗。
3. 异物卡顿：隐藏在喉咙里的“隐形伤害”
如果喉咙右侧疼之前有吃鱼、啃骨头或吃硬壳食物（比如坚果、薯片）的经历，要警惕异物卡顿的可能。鱼刺、小骨头、坚果壳等异物卡在右侧咽喉黏膜上，会直接损伤黏膜，引起剧烈疼痛，尤其是吞咽时，疼痛会突然加重，部分人还会感觉喉咙里有“东西卡着”的异物感，甚至出现恶心、呕吐的症状。这种情况千万不能用喝醋、吞馒头、咽饭团等方法试图把异物咽下去，否则可能导致异物扎得更深，损伤食道或血管，增加治疗难度，甚至引发大出血等严重并发症。
4. 茎突过长综合征：容易被忽视的骨骼问题
茎突是位于耳朵下方的一段细长骨骼，正常长度一般在2.5厘米左右，如果茎突过长（超过3厘米）或方位、形态异常，就可能刺激周围的血管、神经或咽喉黏膜，导致喉咙一侧疼痛，也就是茎突过长综合征。这种疼痛通常是隐隐的钝痛，可能会放射到耳朵、颈部或肩部，转头、吞咽或说话时疼痛可能会加重，部分人还会伴有咽部异物感或耳鸣。由于这种病因比较隐蔽，很多人会误以为是“慢性咽炎”，需要通过喉镜、CT等检查才能确诊。
喉咙右侧疼的正确应对：3步走科学处理
遇到喉咙右侧疼时，不要慌，按照以下3个步骤处理，能最大程度减少风险，避免错误操作：
第一步：停止刺激，减少咽喉负担
不管是什么原因引起的疼痛，首先要做的是减少对咽喉的刺激。比如暂时少说话或降低说话音量，避免大声喊叫或长时间讲话；不吃辛辣、过烫、过硬的食物，选择温和、易吞咽的食物，比如粥、软面条、蒸蛋羹；多喝温水，保持咽喉湿润，但不要用冰水或过烫的水刺激咽喉黏膜；如果是用声过度引起的，还可以尝试用生理盐水漱口，暂时缓解不适，但生理盐水不能替代药品，仅能起到辅助缓解作用。
第二步：观察症状，初步判断病因
接下来要仔细观察伴随症状，初步区分可能的病因，为后续处理提供参考：如果有声音嘶哑、干咳，没有明显吞咽疼痛，可能是喉炎；如果吞咽疼痛剧烈，伴有发热、扁桃体红肿或化脓，可能是扁桃体炎；如果有明确的异物摄入史，吞咽时疼痛突然加重，伴有异物感，可能是异物卡顿；如果疼痛隐隐约约，放射到耳朵或颈部，转头时加重，可能是茎突过长综合征。需要注意的是，这只是初步判断，不能替代医生的专业诊断，最终病因还需要通过检查确认。
第三步：及时就医，遵循专业建议
如果出现以下情况，一定要及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，不要拖延：一是有明确的异物摄入史，喉咙右侧疼且伴有异物感；二是疼痛剧烈，影响正常吞咽或呼吸，比如无法咽口水、呼吸困难；三是疼痛持续超过3天没有缓解，或伴有发热（体温超过38.5℃）、声音嘶哑加重、咳血等症状；四是疼痛反复发作，每次持续时间较长，影响正常生活。就医时，医生可能会通过喉镜检查、CT检查等明确病因，然后给出针对性的治疗建议，比如异物卡顿需要用喉镜取出异物，细菌感染引起的喉炎或扁桃体炎可能需要使用抗生素，茎突过长综合征可能需要手术治疗等。
这些注意事项要牢记：避免踩坑伤健康
在处理喉咙右侧疼的过程中，还有几个注意事项需要特别留意，尤其是特殊人群和日常护理方面：
1. 抗生素不可自行使用
很多人遇到喉咙疼就会自行买抗生素吃，这是非常错误的做法。抗生素只对细菌感染有效，对病毒感染、异物卡顿或茎突过长综合征都没用，而且自行使用抗生素会增加细菌耐药的风险，导致以后真正需要抗生素时效果变差。如果需要使用抗生素，必须在医生明确诊断为细菌感染后，严格按照医嘱的剂量和疗程服用，不可自行增减剂量或停药，也不可将抗生素分享给他人使用。
2. 特殊人群需谨慎处理
孕妇、哺乳期女性、老年人以及有糖尿病、高血压、心脏病等慢性病的特殊人群，遇到喉咙右侧疼时，不要自行用药或采取偏方，因为这些人群的身体状况比较特殊，某些药物或处理方式可能会对身体造成不良影响。建议及时就医，向医生说明自己的特殊情况，比如怀孕周数、正在服用的慢性病药物等，在医生的指导下进行治疗，避免对自己或胎儿造成伤害。
3. 日常护理预防复发
喉咙右侧疼缓解后，还要注意日常护理，预防再次发作。比如用声过度的人群（比如教师、主播、销售）要注意科学用声，避免长时间大声说话，每隔1小时休息5-10分钟，说话时保持正确的发声方式，不要用嗓子“喊”；容易扁桃体发炎的人群要注意保暖，避免感冒，适当运动增强免疫力，避免去人群密集的地方；吃东西时要细嚼慢咽，尤其是吃鱼、啃骨头时，要仔细挑出鱼刺和骨头，避免异物卡顿；平时多喝水，保持咽喉湿润，避免吸入粉尘或刺激性气体，比如雾霾天出门戴口罩，厨房做饭时开油烟机。
很多人可能会问，喉咙右侧疼能自己用漱口水缓解吗？其实温和的生理盐水漱口可以暂时缓解咽喉黏膜的不适，但如果是异物卡顿、细菌感染等情况，漱口水无法解决根本问题，仍需及时就医。还有人问，喉咙右侧疼持续一天就好了，还需要就医吗？如果疼痛持续时间短，没有伴随其他症状，可能是轻微的黏膜刺激，比如吃了过烫的食物，缓解后可以暂时观察，但如果反复出现喉咙右侧疼，比如一个月内出现3次以上，还是建议到医院检查，排除潜在的健康问题，比如慢性喉炎或茎突过长综合征。
对于教师、主播等用声过度的人群，喉咙右侧疼是常见问题，这类人群平时要注意保护嗓子，比如说话时保持正确的发声方式，用腹部发力而不是嗓子发力，避免长时间大声说话；课间或休息时间少说话，让嗓子得到充分休息；平时可以喝一些温水或温和的草本茶（注意不是保健品，不能替代药品）润喉，但要避免喝含糖量高的饮料或咖啡，因为这些饮品会刺激咽喉黏膜；如果出现喉咙右侧疼，要立即减少用声，若症状持续超过1天，建议到耳鼻喉科检查，排除喉炎或声带小结的可能。
最后要提醒大家，喉咙右侧疼虽然常见，但背后可能藏着不同的健康问题，不要忽视或盲目处理。如果出现喉咙右侧疼，尤其是伴有异物感、发热、吞咽困难等症状时，一定要及时到正规医院的耳鼻喉科就诊，让医生进行详细检查，明确病因后再进行针对性治疗，这样才能真正保护咽喉健康，避免不必要的风险。
