感冒是生活里最常见的外感小毛病，几乎每个人都有过鼻塞、流涕、脑袋昏沉的经历。不少人一感冒头晕就急着分“风寒”“风热”，想自己抓药调理，但其实光靠“感冒+头晕”这俩症状，根本没法准确判断类型——中医辨证讲究“望闻问切”综合评估，瞎猜乱调反而可能加重身体不适。
别只盯头晕！风寒风热的核心症状差在哪
风寒和风热感冒的本质区别是“致病邪气不同”：风寒感冒是被“寒邪”侵袭，大多因受凉引发，比如秋冬穿太少吹了冷风、淋雨后未及时保暖；风热感冒则是“热邪”作祟，常见于气温较高时，比如春夏季闷在空调房太久、室外暴晒后突然进入凉环境。除了头晕，两者的核心症状差别很明显：风寒感冒的人“怕冷得厉害”，裹着厚被子还觉得浑身发冷，发烧一般不高（大多在37.2-37.8℃之间），身上干干的没汗，流清鼻涕像清水一样，咳嗽咳的痰也是白花花的稀痰，嘴巴不渴或者只爱喝热水；风热感冒则是“发烧更突出”，体温常超38℃，只是微微怕风，不会冻得发抖，身上有点汗但黏糊糊排不顺畅，鼻涕是黄稠的像脓一样，咳痰也是黄稠痰，还总觉得口干舌燥，想喝冰水解渴。不过要注意，感冒是会“变症”的——比如风寒感冒拖久了没好，寒邪可能在体内“变热”，清鼻涕也会变成黄鼻涕，这时候就不能再按纯风寒调理了。
中医辨证关键：舌苔比脉象更好判断
除了外在症状，舌苔和脉象是中医区分风寒风热的“关键密码”，但对没学过中医的普通人来说，不用硬啃把脉技巧。风寒感冒的人舌苔是“薄白润”的——舌苔薄薄一层白色，摸起来润润的（因为寒邪没伤体内津液），脉象是“浮紧脉”，就像按在绷紧的琴弦上，提示寒邪停留在体表；风热感冒的舌苔则是“薄黄苔”，薄薄一层黄色，提示体内已有热象，脉象是“浮数脉”，跳得比平时快，像小珠子滚过去一样。普通人只要重点观察舌苔：舌苔薄白润+怕冷无汗清鼻涕，大概率是风寒；舌苔薄黄+发烧黄涕黄痰，基本是风热，这样辅助判断就够了。
这些误区别踩！很多人都判错了
很多人判断感冒类型时容易陷入误区，导致调理方向完全错了。误区一：“流黄涕=风热，流清涕=风寒”——这说法太片面！感冒会动态演变：风寒感冒初期流清涕，但拖久了寒邪变热，清涕会变黄；风热感冒刚发作时热邪还轻，也可能先流清涕，之后才变黄。得结合感冒初始症状判断，不是只看当下的鼻涕颜色。误区二：“发烧=风热，不烧=风寒”——风寒也会发烧，只是温度不高，而且怕冷比发烧更明显；有些体质弱的老人、小孩得风热感冒，可能只烧一点点，但鼻涕黄、口干的症状很突出。误区三：“头晕厉害就是风寒/风热”——头晕只是感冒的“附带反应”，不管风寒还是风热都可能晕，和感冒类型没有直接关联，别拿它当判断标准。
特殊人群感冒：别犹豫直接找医生
特殊人群感冒千万别自己瞎折腾，直接找医生最稳妥。孕妇和哺乳期妈妈的身体连着宝宝，随便吃偏方或中成药可能影响胎儿/婴儿健康，一感冒就去正规医院，让医生开安全的调理方案；有高血压、糖尿病、心脏病的人，感冒可能让基础病“失控”——比如血糖突然升高、血压波动大，自行吃药可能加重病情，必须在医生指导下处理；老人和小孩免疫力弱，感冒容易“升级”成肺炎、支气管炎，哪怕症状轻也得及时就医，别等严重了才去。另外，不管是谁，感冒超过3天没好转、发烧超38.5℃、胸闷咳嗽厉害，都得立刻去医院，别硬扛。
总之，感冒头晕只是身体的“报警信号”，不是区分风寒风热的“金标准”。想判对类型，得把“怕冷发烧、出汗情况、鼻涕痰色、舌苔”串起来综合看，还要避开那些常见误区。要是拿不准或者属于特殊人群，别犹豫，找专业医生帮忙才是最靠谱的，这样才能调对方向，好得更快少遭罪。
