很多肥胖症患者在减重时,都希望能找到“不运动、不节食”的轻松方法,但实际上,这类方法不仅选择有限,效果也通常达不到预期。不过这并不意味着除了运动和饮食控制就没有其他办法,临床上针对肥胖症的管理,会在运动与饮食控制的基础上,搭配一些科学的辅助手段,帮助患者更顺利地推进减重目标。
先明确:“不运动不节食”的减重法为何效果有限
要理解这一点,得先搞清楚肥胖症的核心机制——当身体长期处于“能量摄入大于能量消耗”的状态时,多余的能量就会以脂肪的形式储存起来,最终导致肥胖。而“运动”的核心作用是增加能量消耗,“饮食控制”是减少能量摄入,两者共同作用才能打破能量过剩的平衡。如果完全依赖“不运动不节食”的方法,很难从根本上改变能量代谢的状态,自然难以实现持续、有效的减重。因此,我们所说的“辅助方法”,本质上是配合运动与饮食控制的“加分项”,而非“替代方案”。
辅助方法1:调整饮食结构——不是“饿肚子”,是“优化选择”
很多人会把“调整饮食结构”和“节食”混为一谈,但实际上前者是在保证营养均衡的前提下,优化食物选择以间接控制热量摄入,和“饿肚子”的节食完全不同。具体可以从两个方面入手: 一是优先选择富含膳食纤维的食物,比如全谷物(燕麦、糙米、藜麦)、新鲜蔬菜(菠菜、西兰花、芹菜)、低糖水果(苹果、蓝莓、柚子)等。膳食纤维体积大、热量低,还能延缓胃的排空速度,帮助增加饱腹感,从而减少对高热量、高糖食物的摄入。根据权威膳食指南推荐,成年人每天应摄入25-30克膳食纤维,比如用燕麦代替一半白米饭、每天吃够500克蔬菜,就能有效提升膳食纤维摄入量。需要注意的是,膳食纤维并非越多越好,过量摄入可能导致腹胀、腹泻,甚至影响钙、铁等矿物质的吸收,每天摄入量建议不超过35克。 二是保证优质蛋白质的摄入,选择低脂肪的蛋白质来源,比如鸡胸肉、去皮鸡腿、三文鱼、鳕鱼、豆腐、豆浆、鸡蛋等。蛋白质是维持肌肉量的关键,肥胖症患者在减重过程中如果肌肉量流失过多,会导致基础代谢率下降,反而不利于长期减重。研究表明,肥胖症患者在减重期间,每公斤体重每天应摄入1.2-1.6克蛋白质,比如体重70公斤的患者,每天需要摄入84-112克蛋白质,大约相当于2个鸡蛋+150克鸡胸肉+200克豆腐的量。
辅助方法2:改善生活习惯——看不见的“能量调节开关”
除了饮食,一些容易被忽视的生活习惯也会影响肥胖症的减重效果,调整这些习惯可以作为有效的辅助手段: 首先是保证充足的睡眠。很多人不知道,睡眠不足会影响体内两种关键激素的平衡——瘦素和饥饿素。瘦素的作用是抑制食欲,告诉大脑“已经饱了”;饥饿素则是促进食欲,提醒大脑“需要吃东西”。研究显示,每天睡眠不足6小时的肥胖症患者,瘦素水平会降低约15%,饥饿素水平会升高约20%,这意味着他们更容易感到饥饿,也更难控制食欲。因此,建议肥胖症患者每天保证7-8小时的高质量睡眠,尽量在晚上11点前入睡,避免熬夜。需要注意的是,睡眠只是辅助手段,不能单纯依靠补觉实现减重,还需配合饮食和运动。 其次是减少久坐时间。现在很多人的工作和生活都离不开久坐,比如上班族每天坐在电脑前的时间可能超过8小时,家庭主妇也可能因为看电视、玩手机而长时间坐着。长期久坐会导致身体的能量消耗减少,还可能影响代谢功能,比如降低胰岛素敏感性,增加脂肪堆积的风险。建议肥胖症患者每坐1小时就起身活动5-10分钟,比如拉伸身体、走几步路、倒杯水等,这样不仅能增加能量消耗,还能缓解身体疲劳。特殊人群(如孕妇、关节炎患者)起身活动时需注意安全,或在医生指导下选择合适的活动方式。
辅助方法3:药物治疗——需严格遵医嘱的“专业辅助”
对于部分肥胖症患者来说,如果通过运动、饮食控制和生活习惯调整后,减重效果仍然不理想,或者BMI(体重指数)≥28(属于重度肥胖),可以在医生的评估和指导下,使用药物进行辅助治疗。比如奥利司他,这是一种常见的减重药物,它的作用机制是抑制胃肠道脂肪酶的活性,减少食物中脂肪的吸收,从而降低热量摄入。需要注意的是,奥利司他属于处方药物,不能自行购买和使用,医生会根据患者的具体情况(比如体重、代谢状况、是否有并发症等)来判断是否适合使用,以及确定合适的剂量和疗程。同时,即使使用了药物,也不能停止运动和饮食控制,否则药物的效果会大打折扣,还可能增加不良反应的风险。此外,任何减重辅助手段都不能替代运动和饮食控制的核心作用,药物治疗也不例外,具体是否适用需咨询医生。
这些常见误区要避开
在使用辅助方法减重时,很多肥胖症患者容易陷入一些误区,导致效果不佳甚至影响健康: 误区一:“吃越多膳食纤维越好”。虽然膳食纤维对减重有帮助,但过量摄入会导致腹胀、腹痛、腹泻等消化道不适,还可能影响钙、铁、锌等矿物质的吸收,建议按照权威膳食指南推荐的每天25-30克摄入量执行。 误区二:“睡够了就能自动瘦下来”。充足的睡眠是减重的辅助手段,但不是唯一因素,如果睡够了但依然保持高热量饮食、缺乏运动,还是无法实现减重目标。 误区三:“用了减重药物就不用控制饮食了”。减重药物的作用是减少脂肪吸收,而非“抵消”高热量食物的热量,如果在用药期间仍大量摄入油炸食品、高糖饮料等,多余热量仍会转化为脂肪储存,减重效果自然不好。 误区四:“只吃优质蛋白就能瘦”。优质蛋白能维持肌肉量,但如果总热量摄入超过消耗,依然会导致脂肪堆积,减重需要的是整体热量的负平衡,而非单一营养素的过量摄入。
常见疑问解答
疑问一:“肥胖症患者只吃高纤维食物能瘦吗?”答案是否定的。高纤维食物能增加饱腹感,但减重的核心是控制总热量摄入,如果只吃高纤维食物但总热量超过消耗,依然无法瘦下来,且长期单一饮食会导致营养不均衡。 疑问二:“睡眠不足导致的肥胖能通过补觉逆转吗?”补觉可以改善瘦素和饥饿素的平衡,减少过度进食的欲望,但要实现逆转还需要配合饮食控制和运动,睡眠不足只是肥胖的因素之一而非全部。 疑问三:“BMI在24-28之间的超重人群,需要使用减重药物吗?”一般来说,BMI24-28属于超重,优先推荐通过运动、饮食控制和生活习惯调整减重,仅在这些方法效果不佳且存在代谢问题时,才需在医生指导下考虑药物治疗。 疑问四:“减少久坐真的能帮助减重吗?”是的,但效果循序渐进,比如每天多活动30分钟约能多消耗100-150千卡热量,长期坚持可减少脂肪堆积,但减少久坐不能替代专门的运动锻炼。
不同场景下的辅助方法应用
为了让大家更好地理解如何应用这些辅助方法,我们结合不同场景给出具体建议: 场景一:上班族肥胖症患者。早上吃一碗燕麦粥(约50克干燕麦,富含膳食纤维)+一个煮鸡蛋(优质蛋白);中午选择杂粮饭(糙米+白米)+100克鸡胸肉+200克绿叶菜;下午3点左右起身活动10分钟,比如在办公室走几圈或做简单拉伸;晚上尽量11点前入睡,保证7小时睡眠。如果BMI≥28,可咨询附近正规医院营养科评估是否需药物辅助。 场景二:家庭主妇肥胖症患者。做饭时用糙米代替白米,每天保证500克蔬菜摄入;尽量减少看电视、玩手机的时间,每天做30分钟家务(如拖地、擦桌子,算轻度运动);每坐1小时起身活动5分钟;如果睡眠质量不好,可在睡前喝一杯温牛奶助眠。如果减重效果不理想,建议到正规医院内分泌科排查代谢问题。 场景三:老年肥胖症患者。选择软烂的高纤维食物,比如蒸南瓜、煮玉米、切碎的绿叶菜;优质蛋白选鱼肉、豆腐等易消化食物;每天在家人陪同下散步20分钟,减少久坐时间;保证每天7小时睡眠,避免白天睡得过多影响夜间睡眠。患有糖尿病、心脏病的老年患者调整饮食和活动时,需在医生指导下进行。
最后要强调的是,所有辅助方法都不能替代运动和饮食控制的核心作用。肥胖症的管理是一个长期的过程,需要患者有足够的耐心和毅力,同时也要科学、理性地对待各种减重方法,避免盲目尝试没有科学依据的偏方。如果肥胖问题比较严重,或者尝试了多种方法后依然无法减重,一定要及时到正规医院的营养科或内分泌科就诊,寻求专业医生的帮助。


