胆结石手术不是医生单方面的事，需要医患一起配合完成整个治疗过程，每个阶段都有关键注意点。下面我们就把手术的全流程用大家能听懂的话讲清楚。
术前：把身体调整到适合手术的状态
确诊胆结石后，首先要做全面身体检查，包括心肺功能、凝血情况，还有胆道的影像学检查（比如B超、CT）。如果有糖尿病，把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下、餐后控制在10.0mmol/L以下，能降低手术风险，这是有临床研究支持的。饮食要低脂、低胆固醇、低糖，多吃高纤维食物；手术前3天吃低渣食物（比如粥、软面条，少吃带籽、纤维多的食物），能让肠道准备更充分，达标率比不吃的高40%。呼吸训练也不能少，每天做10分钟腹式呼吸练习（用肚子发力呼吸），能让术后肺部并发症的风险降25%。
手术：微创技术更精准
现在做胆囊切除大多用腹腔镜，只需要在肚子上打3-4个0.5厘米的小孔就能完成。手术时团队要配合好：主刀医生负责分离、切除胆囊，助手帮忙暴露手术部位，麻醉师盯着心跳、血压这些生命体征。现在还有“快通道”麻醉技术，用精准的药物组合，让患者术后2小时就能自己喝水，临床研究说这样能缩短住院时间差不多2天。
术后：分步骤慢慢恢复
术后插的引流管，要注意看流出来的液体颜色和量——如果液体变清亮了，每天引流量不到50ml，医生就会评估能不能拔管。现在建议术后6小时就半坐着活动，比一直躺着更利于恢复。饮食要一步步来：手术当天先试着喝一点温水，第二天开始喝流质（比如米汤、藕粉），再慢慢过渡到半流质（比如粥、软面条），最后回到正常饮食。研究说这样做能让消化不良、腹胀这些消化道症状的风险降63%。
运动也要循序渐进：手术当天在床上做抬腿运动，分几次做，加起来一共100次；第二天可以下床在走廊里慢慢走。2023年的研究说，早活动能让肠梗阻的风险降37%，还能帮胆汁正常排出来。出院后要定期复查：术后1个月、3个月、6个月都要做肝胆B超。研究发现，规律复查的人比想起来才查的人，复发率低28%。
长期：预防复发要做好这几点
饮食上建议吃“彩虹饮食”，每天吃5-7种不同颜色的蔬菜水果。运动方面，每周做150分钟中等强度运动（比如快走、游泳、瑜伽），其中游泳、瑜伽对胆道特别好，研究说规律运动能让胆汁流动性提高22%。还要注意术后并发症的“危险信号”：如果右上腹剧烈疼痛、发烧超过38.5℃，或者皮肤、眼睛变黄，要马上去医院。
提醒大家，所有治疗方案都要医生评估后才能用，每个人的情况不一样，措施也会调整。术后1个月内要密切注意身体变化，有异常赶紧找医生。
