日常生活中，如果有人突然倒地、双眼上翻、牙关紧闭、四肢抽动，场面往往让围观者感到紧张。这就是俗称的“抽风”，医学上多称为惊厥或抽搐，是大脑神经元异常放电导致的阵发性肌肉抽动症状，可能由高热、癫痫、电解质紊乱、脑血管问题、颅内感染、中毒等多种原因引发。不同年龄段人群的常见诱因存在差异，儿童以高热惊厥、颅内感染多见，成人则多与癫痫、脑血管疾病、代谢异常相关。很多人遇到此类场景时第一反应是掐人中、按住手脚，甚至往嘴里塞东西，但这些做法不仅没有循证医学证据支持，还可能造成额外伤害。掌握正确的急救思路，才能在关键时刻帮到患者，避免因错误操作加重病情。
第一步：保持冷静，快速判断环境安全
遇到抽风发作，首要原则是保持冷静。先快速观察周围环境，确认是否存在危险因素，比如马路中央、水池边、高处、尖锐物体附近。如果环境危险，应在保护患者头部的前提下，将其轻轻移送到相对安全的平地。如果环境安全，不要随意搬动患者，以免加重潜在的脊柱、颅脑损伤。同时请周围人帮忙拨打急救电话，并准确记录发作开始时间。若患者是6个月至5岁的儿童，还需注意是否有发热，这可能是高热惊厥的临床线索，该年龄段儿童发热引发的惊厥相对常见，多数预后良好，但仍需警惕中枢神经系统感染的可能。
第二步：保护气道，这是急救的核心环节
抽风发作时，患者可能出现口吐白沫、呕吐或口腔分泌物增多，这些液体一旦被吸入气管，极易引发窒息或吸入性肺炎，严重时可危及生命。因此，气道保护是急救的第一要务。具体做法是：让患者平躺，将其头部轻轻偏向一侧，或者直接采用稳定侧卧位。这个体位能让口腔内的液体顺着嘴角流出，而不是倒流进气道。同时，解开患者的衣领、腰带、领带等束缚物，帮助其呼吸更顺畅。如果患者佩戴眼镜或活动性假牙，应小心取下，避免脱落造成误吞或口腔划伤。
第三步：清理口鼻分泌物，防止误吸
在患者保持侧卧体位后，可以用干净的毛巾、手帕或纱布，轻轻擦拭口鼻周围流出的分泌物和呕吐物。动作要轻柔，不要将手指伸入患者口中强行掏挖，以免被咬伤，也避免将异物推至气道更深位置。如果患者牙关紧闭，不要强行撬开嘴巴，因为抽风时咬合力量极大，强行撬开可能损伤牙齿或嘴唇，而塞入物体可能导致牙齿断裂脱落进入气道，造成更危险的窒息。只需擦净外溢液体，保持口鼻周围清洁即可。
第四步：做好安全防护，避免二次伤害
抽风发作时，患者四肢会不受控制地抽动，容易碰撞到周围硬物导致外伤。此时可在患者头部下方垫上柔软衣物或枕头，并移开周围的桌椅、玻璃、金属等危险物品。不要用力按压患者的四肢来试图“阻止”抽动，这样不仅无法终止发作，反而可能导致骨折或关节脱位。也不要掐人中、针刺穴位，这些方法没有科学依据，还可能造成局部皮肤损伤，延误正确急救的黄金时间。
第五步：关于药物使用，切勿自行给药
部分人群存在相关疑问：家中备有镇静药，发作时能否马上给患者服用？这个问题的答案需要谨慎对待。抽风时患者往往意识不清、吞咽困难，强行喂药或灌药，药物和液体极易误入气管，引起窒息。除非患者有明确的癫痫病史，并且医生已提前交代过特定情况下的用药方案，否则不应由非医疗人员自行决定用药。地西泮、水合氯醛等属于临床常用的镇静类药物，这类药物必须遵循医嘱，由医生根据患者具体情况选择合适的给药途径与剂量，非医疗人员在现场严禁自行给药。正确的做法是等待急救人员到达，由医生评估后处理。
第六步：明确病因，为后续治疗争取时间
抽风本身是症状表现，背后可能藏着多种病因，比如癫痫发作、颅内感染、脑血管疾病、脑肿瘤、低血糖、电解质紊乱、中毒等。在开展现场急救的同时，尽快明确病因至关重要。家属或目击者可以注意观察并记录以下信息：发作开始时间和持续时间、抽动是全身性还是局部性、眼睛和头部的转向、是否伴有意识丧失、发作前有无特殊诱因。这些细节能为医生判断病情提供重要线索。到达医院后，医生会根据情况安排脑电图、头颅CT或磁共振、血液检查等，找出根本原因并制定针对性治疗方案。部分病因如颅内感染、脑血管意外等进展较快，尽早明确诊断可显著改善患者远期预后。有些病因需要紧急处理，比如低血糖引起的抽搐，及时补充葡萄糖后症状可能迅速缓解，这正是“对因治疗”的意义所在。
常见误区：这些做法可能帮倒忙
关于抽风急救，民间流传着不少错误做法，需要逐一澄清。第一个常见误区是掐人中。掐人中不能终止抽风发作，反而可能因疼痛刺激使患者心率加快、血压波动，对脑部已处于异常放电状态的患者来说并无益处。第二个误区是往患者嘴里塞毛巾、筷子、钥匙等物品。前面提到，这样做可能导致牙齿断裂、异物误吸，风险远大于所谓的“防止咬舌”。事实上，抽风时咬伤舌头的概率并不高，即便轻微咬伤也多为自限性，与窒息风险相比微不足道。第三个误区是用力按压患者肢体。强行制动可能造成肌肉拉伤、骨折，正确的做法是采用软垫进行保护性防护，而不是对抗性按压。第四个误区是认为抽风停止后就没问题了。临床中约15%的首次惊厥发作患者存在潜在的中枢神经系统病变，若未及时排查可能延误治疗。即使发作停止，患者仍可能处于意识模糊或疲劳状态，需要继续观察，并尽快就医排查原因，特别是首次发作或持续时间较长的情况。
常见疑问解答：抽风后会咬断舌头吗，需要塞东西吗
部分人群担心抽风时患者会咬断舌头，于是下意识地往嘴里塞东西。实际上，抽风时的咬合多为短暂的、阵发性的，虽然可能造成舌尖或口腔黏膜轻度咬伤，但咬断舌头的案例极为罕见。相比之下，塞入硬物导致的牙齿断裂、异物吸入气管的风险更为严重。因此，不需要也不应该往患者嘴里塞任何物品。如果担心咬伤，可以在患者上下牙齿之间垫入柔软的、不易碎裂的布类物品，但前提是能安全操作且患者张口状态允许。若患者牙关紧闭，则不要强行操作。
常见疑问解答：抽风停止后还需要就医吗
需要。即便抽风自行停止，也应尽快前往医院检查，查明原因。首次发作的患者尤其需要重视，因为可能是某些严重疾病的首次信号。有癫痫病史的患者，如果发作形式与以往不同、持续时间明显延长，或者短时间内反复发作，也需要及时就医。儿童高热惊厥虽然多数预后良好，但也应请医生评估，排除颅内感染等器质性病变。
总结：急救顺序记心间，冷静应对是关键
抽风急救的核心顺序可以概括为：先保护气道、清理分泌物、做好安全防护，再等待医疗救援，同时配合医生尽快明确病因。具体流程是：让患者平躺并将头偏向一侧或保持侧卧位，解开束缚物，擦净口鼻分泌物，移开危险物品，记录发作时间，拨打急救电话，必要时送医。整个过程，需严格遵守四不原则：不掐人中、不塞东西、不强行按压、不随意给药。若抽风持续时间超过5分钟，或短时间内反复发作，或患者有糖尿病、心脏病等基础疾病，或发作停止后意识迟迟不能恢复，这些都是需要高度警惕的信号，应立即寻求医疗救助。普通人群掌握这些规范急救知识，就能在突发时刻保持镇静、正确处理，为患者争取宝贵的救治时间。