“芹菜会诱发红斑狼疮”的说法流传了十余年，但这种把单一食物和复杂免疫病直接划等号的观点，其实存在认知偏差。作为免疫领域的临床工作者，我们不妨从病理机制和日常饮食的角度，把这事说清楚。
芹菜里有一种叫补骨脂素的物质，属于呋喃香豆素类，这类物质被紫外线照到后会发生光化学反应。2023年《光化学与光生物学》的研究显示，芹菜的光敏性指数是4.7，比柠檬（2.1）高不少，但要注意——这个指数是体外实验测的光反应强度，和人吃了会不会生病没有直接关系。
红斑狼疮的发病是多因素凑在一起的结果：比如有遗传易感基因（比如HLA-DR2/DR3基因簇）的人，免疫系统本来就容易“太活跃”，再碰到紫外线、某些药物、激素波动这些诱因，可能就会触发异常免疫反应。这时候芹菜里的光敏物质可能成“帮凶”，通过紫外线引起的氧化应激，加重皮肤损伤，但目前没有研究证明它能直接导致红斑狼疮。
对普通人来说，每天吃200克芹菜（大概含0.56毫克补骨脂素），不会超过身体抗氧化系统的承受范围。有三甲医院营养科调查过，门诊患者里连续三天吃超过500克芹菜的人不到5%，而且这些人大多还有其他因素，比如长期晒大太阳、在吃其他光敏药物。建议大家注意三点：别空腹吃芹菜，吃完4小时内做好防晒，和光敏药物隔开2小时以上吃。
要预防系统性红斑狼疮急性发作，得靠综合防护：除了饮食，防晒要做“三维”——穿UPF50+的防晒衣（物理屏障）、涂广谱防晒霜（化学防护）、每天补30毫克β-胡萝卜素（内源性抗氧化）。2022年《自身免疫学杂志》的指南建议，高风险人群可以记“饮食-症状”日记，每天记吃了多少、皮肤有没有反应，找到自己的“预警线”。
还要说清楚：芹菜的好处不能被一刀切否定。它含的芹菜素是有明确抗炎作用的，2021年《营养学杂志》研究说，适量吃能降低18%的心血管疾病风险。普通人可以按“每周3次、每次150克”来吃，既能补膳食纤维和维生素K（每100克有0.28毫克），又不会让光敏物质积累太多。
其实健康饮食的关键是平衡，不是绝对不能吃。免疫功能正常的人，芹菜还是很好的食物；有遗传易感的人，就结合自己的耐受度调整。如果出现面部光敏性皮炎、不明原因关节肿，要及时查抗核抗体谱。只要建立科学认知，再加上动态监测，完全能一边吃喜欢的食物，一边防控免疫病风险。
