根据2023年第四次全国口腔健康流行病学调查结果，我国成人龋患率高达90.9%，也就是说每10个成年人里，就有9个存在不同程度的龋齿问题，但很多人直到牙齿出现明显疼痛才重视，其实龋齿的预防远比治疗更简单，只要掌握正确的方法，就能在很大程度上筑牢牙齿的抗龋防线。
科学口腔清洁：不止刷牙，还要照顾到牙缝死角
不少成年人存在认知误区，认为只要每天刷牙就能预防龋齿，但实际上，仅仅刷牙只能清洁到牙齿表面约60%的区域，牙缝、牙龈沟等部位的食物残渣和菌斑很难被刷干净，而这些正是龋齿高发的隐蔽区域。正确的口腔清洁应该结合刷牙、牙线或牙缝刷的使用，首先要掌握科学的刷牙方法，即巴氏刷牙法，具体操作是将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈与牙齿的交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2-3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，确保每一颗牙齿的内外侧面都能被清洁到。成人每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于三分钟，尤其是晚上睡觉前的刷牙更为重要，因为夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，菌斑更容易滋生。同时，每天至少使用一次牙线，尤其是晚上刷牙后，不少人担心牙线会把牙缝撑大，这是临床中常见的认知误区，正确使用牙线不仅不会损伤牙龈，还能有效清除牙缝里的食物残渣和菌斑，具体方法是取一段约20-25厘米长的牙线，将两端打双结形成线圈，用双手的拇指和食指捏住牙线，将牙线轻轻滑入牙缝，然后紧贴牙齿侧面上下刮动，清洁每一颗牙齿的邻面；对于牙缝较宽的人群，还可以选择牙缝刷替代牙线，清洁效果会更好。需要注意的是，漱口水只能暂时减少口腔内的细菌，无法清除牙齿表面的菌斑，不能替代刷牙和牙线的清洁作用，切不可过度依赖漱口水。
合理饮食调整：管住糖的同时，多吃“牙齿清洁剂”
做好口腔清洁是防龋的基础，而饮食调整则从源头减少龋齿的诱发因素。口腔中的变形链球菌会利用糖分产生酸性物质，这些酸性物质会腐蚀牙釉质，导致牙釉质脱矿，进而形成龋齿，因此控制糖分摄入是预防龋齿的关键环节。这里的糖分不仅包括奶茶、可乐、蛋糕等明显的甜食，还包括面包、饼干、沙拉酱、番茄酱等隐藏添加糖的食物，这些食物中的糖分同样会被细菌分解产生酸性物质，增加龋齿风险。根据世界卫生组织的建议，成人每天添加糖的摄入量不应超过25克，大约相当于6块方糖，日常饮食中要注意查看食品配料表，若配料表前几位出现白砂糖、果葡糖浆、蔗糖等添加糖成分，说明该食物含糖量较高，需谨慎选择，尽量挑选添加糖排在配料表靠后的食物。同时，要多吃富含膳食纤维的食物，比如芹菜、苹果、玉米、菠菜等，这些食物在咀嚼过程中可以摩擦牙齿表面，帮助清除食物残渣，同时刺激唾液分泌，唾液中的钙、磷和氟化物可以帮助修复早期的牙釉质损伤，起到自然抗龋的作用。对于上班族来说，可以在办公室备一些无糖酸奶、原味坚果、新鲜水果等健康零食，代替含糖饼干、糖果等，既能补充营养，又不会增加龋齿风险；如果聚餐时喝了含糖饮料，建议及时用清水漱口，减少糖分在口腔内的停留时间，降低细菌产酸的机会。不少人会问，偶尔吃甜食会不会得龋齿，其实偶尔吃甜食不会直接导致龋齿，但如果频繁吃或者吃完后不及时清洁口腔，就会持续给细菌提供产酸的原料，增加龋齿的发病风险，关键是控制摄入频率和及时清洁口腔。
增强牙齿抗龋能力：从日常补护到专业干预
虽然成人的牙齿已经发育完成，但依然可以通过一些方式增强牙齿的抗龋能力。首先要注意合理补钙，钙是牙齿牙釉质和牙本质的主要组成成分，充足的钙摄入有助于维持牙齿的矿化程度，提高牙齿的抗龋能力，成人每天钙的推荐摄入量是800毫克，可以通过牛奶、豆制品、绿叶蔬菜、芝麻酱等食物补充；同时要注意补充维生素D，维生素D可以促进肠道对钙的吸收，日常可以通过每天晒太阳15-20分钟来合成维生素D，但要避免阳光强烈时段，防止晒伤，也可在医生指导下补充维生素D制剂。其次，要定期到正规医疗机构进行口腔检查和专业防龋措施，根据世界卫生组织的建议，成人每6-12个月应进行一次全面的口腔检查，医生会根据口腔情况进行涂氟治疗，涂氟可以在牙齿表面形成一层保护膜，减少酸性物质对牙釉质的腐蚀，还可以促进早期龋损的再矿化，对于已经出现早期龋损但还没有形成龋洞的情况，涂氟可以有效阻止龋损的进一步发展。需要注意的是，特殊人群比如孕妇、患有骨质疏松症的人群，在补钙和进行口腔干预前，需咨询医生的建议，避免不当干预带来健康风险。
龋齿预警信号与应对
如果在日常生活中发现牙齿表面有小黑点、刷牙或吃冷热酸甜食物时牙齿发酸、吃东西时频繁塞牙或者出现轻微疼痛，这些都是龋齿的早期信号，切勿自行用牙签挑刺或服用止痛药缓解，应及时到正规医疗机构就诊。早期龋齿可以通过补牙等简单方式治疗，不仅费用低，而且不会产生明显的疼痛；如果拖延到牙髓炎阶段，治疗难度和费用都会大大增加，还可能导致牙齿脱落等严重后果。
预防龋齿不是一蹴而就的事情，需要长期坚持良好的口腔护理习惯、合理的饮食结构和定期的口腔检查，只有把这些细节融入到日常生活中，才能有效降低龋齿的发病风险，维护口腔健康。