哺乳期女性发现乳腺结节是临床常见现象,多数与乳汁淤积或乳腺增生相关,少数可能涉及乳腺炎或其他乳腺病变。乳腺结节指乳腺组织内出现的局限性肿块,触感可软可硬,边界或清晰或模糊,部分伴随胀痛感。哺乳期乳汁分泌旺盛,若排出不畅易形成淤积结节;激素水平波动则可能诱发乳腺增生结节。但需警惕异常症状提示的严重情况,及时区分良性与需干预的情况至关重要。
- 常见成因解析 乳汁淤积:哺乳期乳管堵塞(如乳头皲裂、哺乳间隔过长、含乳姿势错误)导致乳汁无法顺利排出,积聚于乳腺腺泡或乳管内形成结节。此类结节多为边界较清的硬块,伴随局部胀痛,热敷后质地可能变软。 乳腺增生:哺乳期雌激素、孕激素及催乳素水平变化,刺激乳腺组织增生,形成质地较软、可随激素波动变化的结节,疼痛多为周期性或轻微胀痛。 其他可能:乳腺炎(伴随红肿热痛、发热)、乳腺纤维腺瘤(良性肿瘤,质地硬、活动度好)或少见乳腺病变,需专业检查排除。
- 居家护理措施 疏通乳汁:怀疑淤积时,用温毛巾热敷结节区域15-20分钟(温度不烫皮肤),随后轻柔按摩(从乳房边缘向乳头方向推挤),促进乳管通畅。避免过度用力损伤乳腺。 调整哺乳方式:采用正确含乳姿势(婴儿含住乳头及大部分乳晕),增加结节侧乳房哺乳频率,让婴儿充分吸吮;若吸吮不足,用吸奶器辅助排空乳汁。 日常防护:穿宽松哺乳内衣,避免压迫乳房;保持乳头清洁,防止皲裂感染;规律休息,避免劳累降低免疫力。
- 需立即就医的情况 结节持续不消:居家处理3-5天后结节未缩小或消失; 伴随异常症状:结节区域红肿加剧、疼痛明显,或出现发热(≥38.5℃)、寒战; 结节性质异常:质地坚硬、边界不清、活动度差,或短期内快速增大; 其他异常:乳头溢液(非乳汁样,如血性、脓性)、乳房皮肤橘皮样改变。 就医后,医生常做乳腺超声(哺乳期首选,无辐射),必要时结合其他检查明确诊断,再给予对应治疗。 哺乳期乳腺结节多数良性且可居家缓解,但需密切观察变化。出现需就医情况时,及时到正规医院就诊,明确诊断后遵医嘱治疗。日常需坚持正确哺乳与乳房护理,任何处理均需咨询医生或药师专业建议,不可自行盲目操作或用药。


