很多人都有过这样的经历：坐着看电脑久了，突然抬头就觉得天旋地转，或者脖子僵硬酸痛的时候，连带着头晕眼花，甚至还会恶心想吐。这时候你可能会疑惑，头晕不是脑袋的问题吗？怎么和脖子扯上关系了？其实，颈椎病确实是引起头晕的常见原因之一，但不是所有头晕都和颈椎有关，今天咱们就来好好聊聊这个“脖子惹的祸”，看看颈椎病到底是怎么让你晕乎乎的，以及如何科学应对。
第一大元凶：椎动脉被“卡脖子”，脑部供血亮红灯
咱们的脖子里有一条非常重要的血管叫椎动脉，它就像给大脑供血的“主干道”，从颈椎的椎间孔里穿过，一路向上给大脑后循环供血。如果颈椎出现病变，比如骨质增生、颈椎间盘突出或者颈椎生理曲度变直，就可能直接压迫到这条“主干道”，导致椎动脉变窄、血流变慢。研究表明，颈椎退变导致的椎动脉血流动力学改变与慢性头晕显著相关，尤其是当颈椎旋转或屈伸时，椎动脉受压会更明显，这也是为什么很多人转头时会突然头晕的原因。说白了，就像给大脑供血的水管被拧住了，水流变小，大脑得不到足够的氧气和营养，自然会“喊饿”，表现出来就是头晕、眼前发黑，严重的时候甚至会站不稳。
第二大帮凶：交感神经被“骚扰”，血管跟着瞎捣乱
颈椎周围分布着密密麻麻的交感神经，它们就像身体里的“调节开关”，负责控制血管的收缩和舒张、心率、血压等。当颈椎出现问题，比如颈椎小关节错位、颈椎肌肉劳损或者颈椎间盘突出刺激到周围的交感神经时，就会导致交感神经功能紊乱。临床研究表明，80%的交感型颈椎病患者存在头晕症状，且头晕的严重程度与交感神经功能紊乱的程度正相关。举个例子，交感神经兴奋时会让血管收缩，导致脑部血管供血减少；而交感神经抑制时又会让血管舒张，供血过多，这种忽多忽少的供血变化就会让你感觉头晕眼花，还可能伴有心慌、耳鸣、视力模糊等症状。
第三大推手：颈部肌肉“僵硬如石”，间接影响脑部供血
长期低头看手机、电脑，或者保持不良姿势，很容易导致颈部肌肉紧张、痉挛，这也是颈椎病的常见表现之一。很多人可能觉得肌肉紧张只是脖子疼，但其实它也会间接引起头晕。康复医学领域的研究指出，颈部肌筋膜疼痛综合征患者中，65%伴有头晕症状，通过放松颈部肌肉可使头晕症状缓解率达到70%以上。这是因为颈部肌肉紧张会压迫周围的血管和神经，影响颈部的血液循环，同时紧张的肌肉还会刺激颈部的神经末梢，通过神经反射影响脑部供血。比如，斜方肌、胸锁乳突肌紧张时，会压迫椎动脉的分支，导致脑部供血不足，从而出现头晕、头沉的感觉；而且肌肉紧张还会导致颈部僵硬，限制颈椎的活动，进一步加重颈椎对血管和神经的刺激。
别把所有头晕都甩给颈椎，这些情况要注意区分
虽然颈椎病会引起头晕，但并不是所有头晕都是颈椎病导致的，很多其他疾病也会引起头晕，比如耳石症、梅尼埃病、高血压、低血糖、贫血、脑血管疾病等。比如耳石症引起的头晕通常是短暂的，和头部位置变化密切相关，每次发作只有几秒钟；梅尼埃病则会伴有耳鸣、耳闷、听力下降等症状；高血压引起的头晕通常伴有头痛、血压升高。所以如果出现头晕症状，不要盲目认为是颈椎病，最好及时就医，通过颈椎X线、椎动脉超声、前庭功能检查、血压测量等检查来明确原因，避免延误病情。
不想被“颈性头晕”缠上？这些小方法帮你预防
想要预防颈椎病引起的头晕，关键在于保护颈椎，避免颈椎病变的发生和加重。首先要保持正确的姿势，比如看电脑时屏幕要与视线平齐，低头看手机时不要长时间保持一个姿势，每30分钟到1小时就活动一下脖子；其次要加强颈部肌肉的锻炼，比如做颈椎米字操、颈部拉伸运动，增强颈部肌肉的力量，维持颈椎的稳定性；另外还要选择合适的枕头，枕头高度以8-15厘米为宜，硬度适中，能够支撑颈椎的生理曲度；最后要避免颈部受凉，受凉会导致颈部肌肉痉挛，加重颈椎的负担。如果已经出现了颈椎不适和头晕症状，可以通过热敷、按摩、理疗等方式缓解颈部肌肉紧张，但如果症状频繁发作或者加重，一定要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
总之，颈椎病引起头晕是多种机制共同作用的结果，从椎动脉受压到交感神经紊乱，再到颈部肌肉紧张，每一个环节都可能成为头晕的“导火索”。了解这些机制不仅能帮助我们正确认识颈椎与头晕的关系，还能让我们更好地预防和应对这一常见问题。记住，颈椎健康无小事，别等头晕到站不稳才想起保护它！
