很多人都有过后背疼的经历，尤其是肩胛骨中间那一块，疼起来像被无形的手揪着，连抬手拿东西、转身换姿势都费劲。有些人以为是最近干活累着了，休息两天就能缓解，但如果疼痛持续超过3天不减轻，甚至越来越明显，可能不是单纯的肌肉劳损，而是颈椎病在“背后作祟”——颈椎病可不是只让脖子疼，它引发的神经、肌肉连锁反应，很容易把疼痛“传递”到后背特定区域，肩胛骨中间就是常见的“重灾区”。接下来我们就详细说说颈椎病为什么会导致后背疼，以及该怎么科学应对这种情况。
原因1：颈椎退变“压到神经”，引发放射性疼痛
随着年龄增长，颈椎会像用久的机械零件一样出现退变，比如椎间盘突出、骨质增生（骨刺）等，这些病变就像颈椎里长了“多余的障碍物”。研究表明，长期低头（如看手机、伏案工作）会让颈椎间盘压力增加5倍以上，加速退变进程。当椎间盘突出或骨刺压迫到颈椎周围的神经根时，神经传导会出现异常，疼痛信号会沿着神经“放射”到后背，而肩胛骨中间因为是支配后背的神经根密集分布区域，往往会成为疼痛的“焦点”。这种疼痛通常是刺痛或电击样痛，可能还会伴随手臂麻木、手指无力等症状，和单纯的肌肉酸痛有明显区别。
原因2：颈部肌肉紧张“牵连”后背，形成持续性酸痛
颈椎病患者的颈部肌肉往往长期处于紧张状态，就像一直被拉紧的橡皮筋。这种紧张不会只停留在脖子局部，会像“多米诺骨牌”一样蔓延到后背——颈部和后背的肌肉是相互连接的整体，颈部肌肉紧张会带动后背肌肉也跟着持续收缩。比如长时间伏案工作的人，脖子一直往前伸，颈部的斜方肌、肩胛提肌会持续发力，不出半天后背就开始发酸发紧，肩胛骨中间的位置因为是颈背肌肉连接的“枢纽”，更容易出现持续性酸痛，摸上去还能感觉到肌肉发硬，按压时疼痛会加重。
原因3：椎动脉供血不足，肌肉“应急收缩”致痛
颈椎退变还可能压迫椎动脉，这是给脑部输送血液的重要血管之一。当椎动脉被骨刺或突出的椎间盘压迫时，脑部供血会暂时不足，身体会自动启动“应急机制”——让颈部和后背的肌肉反射性收缩，试图通过调整颈椎位置来减轻椎动脉的压迫，改善脑部供血。但这种持续的肌肉收缩反而会导致后背肌肉疲劳，引发疼痛，而且这种疼痛往往和头部位置有关，比如转头时疼得更明显，还可能伴随头晕、眼花等症状。
科学缓解后背疼痛：从用药到日常护理
如果后背疼痛确实和颈椎病有关，缓解方法要讲究科学，不能盲目处理。首先是药物缓解，在医生指导下，可以使用布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药来暂时减轻疼痛，但要注意这些药物只能缓解症状，不能治疗颈椎病本身，而且有胃肠道疾病（如胃溃疡）的人要谨慎使用，具体用药需遵循医嘱。其次是肌肉放松，比如用40-45℃的热毛巾敷在肩胛骨中间和颈部，帮助放松紧张的肌肉；也可以做一些简单的拉伸动作，比如双手交叉举过头顶，慢慢向一侧弯腰，拉伸颈背肌肉，但动作要轻柔缓慢，特殊人群（如孕妇、颈椎病急性期患者）需在医生指导下进行。另外，调整日常姿势很关键，比如坐着时保持颈椎中立（耳朵和肩膀在同一条直线上），电脑屏幕和眼睛平齐，避免长时间低头；睡觉时选择高度合适的枕头，让颈椎保持自然的生理曲线。
这些护理误区要避开，别让疼痛变严重
很多人应对后背疼的方法其实是错的，反而会加重病情。第一个误区是“疼了就贴膏药”，有些膏药里含有刺激性成分，盲目贴在疼痛部位可能会引发皮肤过敏，而且如果是颈椎病导致的神经痛，膏药很难作用到深层的神经病灶，反而耽误正规治疗；第二个误区是“找熟人按摩放松”，不专业的按摩可能会用力过猛，加重颈椎退变，甚至让突出的椎间盘压迫神经更严重，导致疼痛加剧；第三个误区是“忍忍就过去了”，持续的后背疼可能是颈椎病加重的信号，如果一直忍着，可能会出现手臂麻木、走路不稳等更严重的症状；第四个误区是“依赖保健品缓解”，市面上的一些声称能“治颈椎”的保健品没有治疗作用，不能替代药品和正规治疗，具体是否适用需咨询医生。
出现这些情况，一定要及时就医
如果后背疼持续超过一周不缓解，或者伴随以下症状，一定要及时到正规医院的骨科或康复科就诊：一是手臂麻木、手指无力，比如拿筷子时手抖、握不住东西；二是头晕、走路不稳，像踩在棉花上一样；三是脖子活动受限，比如转头时疼得厉害，无法正常转动。就医后医生会通过颈椎X线、CT或磁共振检查，明确颈椎病的类型和严重程度，再制定针对性的治疗方案。不要自己用搜索引擎查资料就判断是颈椎病，更不要随便买理疗仪器来用，这些仪器不能替代正规治疗，具体是否适用需咨询医生。
需要特别提醒的是，后背疼不一定都是颈椎病导致的，也可能是肌筋膜炎、肩周炎甚至心脏疾病（如心绞痛）的信号，所以不能仅凭症状就自行判断病因。比如心绞痛引发的后背疼通常是压榨样痛，还会伴随胸闷、胸痛等症状，需要立即就医。因此，出现后背持续疼的情况，及时到医院检查明确病因是最稳妥的做法。
