津液证（TM1）Fluid patterns (TM1)

关键词

津液证（TM1）的临床与医学定义及病因说明

一、临床定义

津液证（TM1）是根据传统中医理论中对于津液输布代谢失常所产生的一系列病证统称。在临床上，主要表现为津液生成、输布或排泄障碍导致的病理状态。根据ICD-11分类下的"津液证"板块，可分为津亏证、水停证等基础证型。

1. 头面肢体浮肿：常见于水湿停滞证，多伴有小便不利
2. 口干咽燥、渴欲饮水：属津液不足证的核心指征
3. 皮肤干枯、目涩鼻燥：反映脏腑失于濡润
4. 头身困重、脘痞纳呆：提示水湿困阻气机

二、医学定义

在中医学体系中，津液是人体正常水液的总称，其中清稀者为津，稠厚者为液，两者相互转化，共司滋润濡养、充养血脉之功。其代谢依赖肺之宣降、脾之转输、肾之气化及三焦通调。当外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤饮食或脏腑失调时，可致津液运行失常。

• 核心病机：
  • 津液不足：热盛伤津/久病耗液/失治误治
  • 津液输布障碍：气化失司/痰饮内生/水湿停滞

三、病因：病原学机制

1. 内因：

   • 素体阳虚，气化无权，水湿内停
   • 久病耗伤，精血亏损，津液化生不足

2. 外因：

   • 外感燥热之邪，灼伤津液
   • 暴饮暴食损伤脾胃，运化失职
   • 汗吐下过度，津液亡失

四、病因：相关风险因素

津液证的发生发展与体质特征密切相关：

• 易感人群：

  • 先天禀赋不足，脾肾阳虚体质者
  • 长期精神紧张，肝失疏泄影响气机者

• 加重因素：

  • 居住环境潮湿或干燥
  • 过食生冷肥甘或辛辣燥烈之品
  • 治疗失当导致的津液耗伤

依据来源：综合《中医基础理论》《中医诊断学》教材内容，并参考中华中医药学会颁布的《中医内科常见病诊疗指南》相关章节。