其他特指的神经系统的症状、体征或临床所见Other specified Symptoms, signs or clinical findings of the nervous system

关键词

其他特指的神经系统的症状、体征或临床所见的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

"其他特指的神经系统的症状、体征或临床所见"（MB9Y）是指在神经系统疾病中，无法归类于常见特定症状、体征或临床所见的一系列表现。这些表现可能包括但不限于一些罕见或复杂的神经系统异常，如不常见的感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱等。这类诊断通常用于描述那些在常规分类中未被涵盖的神经系统表现。

病因学特征

1. 结构性损伤：

   • 外伤：颅脑创伤、脊柱骨折等物理性伤害。
   • 肿瘤：良性或恶性肿瘤压迫神经组织。
   • 血管性疾病：中风（缺血性和出血性）、动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。

2. 代谢性疾病：

   • 糖尿病性多发性神经病：长期高血糖状态损害末梢神经。
   • 维生素缺乏症：B族维生素特别是B12缺乏影响神经髓鞘形成。

3. 感染性疾病：

   • 病毒性脑炎/脑膜炎：由多种病毒感染所致。
   • 细菌性脑膜炎：如脑膜炎双球菌感染。
   • 寄生虫感染：如囊虫病。

4. 自身免疫性疾病：

   • 多发性硬化：一种中枢神经系统慢性脱髓鞘疾病。
   • 格林-巴利综合症：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病。

5. 遗传因素：

   • 遗传性共济失调：如Friedreich共济失调。
   • 神经退行性疾病：阿尔茨海默病、帕金森病等老年性疾病。

6. 功能性障碍：

   • 功能性神经系统疾病：ICD-11中将一些功能性障碍纳入神经系统疾病的范畴，如功能性瘫痪、功能性感觉丧失等。

病理机制

1. 直接机制：

   • 病灶部位神经细胞损伤或死亡导致其控制的功能区域失去正常运作能力。

2. 间接机制：

   • 局部炎症、缺血、压迫等因素引发的继发性损害，进一步加剧了原发病变对神经组织的影响。

临床表现

1. 感觉障碍：

   • 包括痛觉、触觉、温度觉等感觉丧失或异常。
   • 一些不常见的感觉异常，如异样感、烧灼感等。

2. 运动障碍：

   • 如瘫痪（偏瘫、四肢瘫）、不自主运动（震颤、抽搐）、步态异常等。
   • 一些罕见的运动障碍，如肌张力障碍、舞蹈症等。

3. 意识障碍：

   • 从嗜睡到昏迷不同程度的意识状态改变。

4. 自主神经功能障碍：

   • 涉及心率、血压、体温调节等功能紊乱。

5. 认知和行为障碍：

   • 记忆减退、判断力下降、情绪波动等精神心理方面的变化。

参考文献：

• ICD-11与ICD-10的区别解析
• ICD-11标准：从神经科角度看功能性疾病
• 经典总结|神经系统常见疾病ICD编码要点分析

以上资料提供了关于“其他特指的神经系统的症状、体征或临床所见”的详细定义、病因学特征、病理机制以及临床表现的相关信息。