非特异性血压读数降低Nonspecific low blood-pressure reading
编码MC80.1
关键词
索引词Nonspecific low blood-pressure reading、非特异性血压读数降低、血压读数降低、偶然性血压读数降低，无低血压诊断者、偶然性收缩压读数降低，无低血压诊断者
同义词low blood pressure reading、incidental reading of low blood pressure, without diagnosis of hypotension、incidental hyposystolic pressure reading, without diagnosis of hypotension
缩写MC80-1
别名血压降低、血压读数下降、血压值降低
非特异性血压读数降低的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
非特异性血压读数降低（ICD-11编码：MC80.1）是指在无明确低血压诊断的情况下，出现偶然性或间歇性的血压值低于正常范围。这种血压读数的降低不伴随特定的临床症状或病理状态，且不符合其他类型低血压（如直立性低血压、症状性低血压等）的诊断标准。成人静息状态下的正常血压通常定义为收缩压≥90 mmHg且舒张压≥60 mmHg。当血压偶尔低于此范围（如收缩压<90 mmHg或舒张压<60 mmHg），但无相关症状或明确病因时，可归类为非特异性血压读数降低。
病因学特征
-
生理性因素：
- 体位变化：从卧位或坐姿缓慢转为站立时，可能出现短暂的血压波动，但未达到直立性低血压的标准。
- 环境刺激：高温环境引起的血管扩张或寒冷导致的血管收缩，可能暂时影响血压测量值。
- 情绪反应：急性焦虑、紧张或疼痛可能引发一过性血压波动。
-
一过性生理状态：
- 饮食与代谢：空腹状态、餐后血液重新分布或轻度脱水可能导致测量时血压暂时性降低。
- 药物作用：部分降压药（如α受体阻滞剂）、抗帕金森药物或镇静剂可能引起短暂血压下降。
- 昼夜节律：睡眠期间血压生理性下降（夜间低谷期），清醒后未完全恢复时可能测得较低值。
-
潜在病理关联：
- 内分泌异常：亚临床甲状腺功能减退、早期糖尿病自主神经病变等未达到诊断阈值的状态。
- 心血管代偿机制：无症状性心律失常（如偶发窦性心动过缓）或轻度心脏功能不全的代偿期。
- 血容量轻微变化：隐性失水（如轻度腹泻）或月经期失血未达到贫血诊断标准时。
病理机制
-
血管张力调节异常：
- 短暂性交感神经张力降低或局部血管活性物质（如一氧化氮）释放增加，导致外周阻力下降。
-
血流动力学波动：
- 心输出量因体位、心率或前负荷的短暂变化而轻微减少，但未引发临床症状。
-
容量-压力关系偏移：
- 血容量轻微减少（如隐性脱水）或血管内容量再分布（如内脏淤血），未达到病理性低血容量标准。
临床表现
- 症状特征：
- 通常无症状，偶有轻微且短暂的头晕或疲劳感，但无意识障碍、晕厥等严重表现。
- 血压降低与症状无明确时间关联，且症状不满足其他疾病（如贫血、心律失常）的诊断依据。
参考文献：
- A+医学百科
- Mayo Clinic
- 39健康网
请注意，以上内容基于现有医学文献和临床指南编写，旨在提供关于非特异性血压读数降低的详细定义和相关病因学解释。