心脏或冠状循环诊断性影像检查临床所见Clinical findings on diagnostic imaging of heart or coronary circulation
编码MC90
关键词
索引词Clinical findings on diagnostic imaging of heart or coronary circulation、心脏或冠状循环诊断性影像检查临床所见、超声心动图异常、心脏和冠状循环诊断性影像检查异常所见、冠脉循环影像诊断异常、心脏影像诊断异常、异常超声心动图、异常的心影、心影异常
同义词abnormal diagnostic imaging of heart、abnormal diagnostic imaging of coronary circulation、abnormal echocardiogram、abnormal findings on diagnostic imaging of heart and coronary circulation
别名心脏影像学异常、冠状动脉影像学异常、心脏超声异常、心超异常、心脏影像学发现、冠脉影像学发现、心脏影像学结果、冠脉影像学结果、心脏影像学检查异常、冠脉影像学检查异常、心脏影像学表现、冠脉影像学表现
(MC90)心脏或冠状循环诊断性影像检查临床所见的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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胸痛/不适：
- 通常是活动后加剧，休息后缓解，提示可能存在冠脉供血不足的情况。患者常描述为压迫感、紧缩感或烧灼感。
- 出现几率：高（70%-90%）。
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呼吸困难：
- 尤其是在夜间平卧时加重，可能是心力衰竭的一个标志。
- 出现几率：中（50%-70%）。
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晕厥或近乎晕厥经历：
- 表明心脏输出量暂时性急剧减少。
- 出现几率：较低（10%-30%）。
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心悸感：
- 即心跳异常感觉强烈，有时伴有快速或不规则心跳。
- 出现几率：中（40%-60%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
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听诊器下可听到杂音、额外心音等非特异性体征：
- 如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音、主动脉瓣关闭不全的舒张期叹气样杂音。
- 出现几率：中（50%-70%）。
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心脏扩大：
- 通过胸部X线片或超声心动图可以观察到心脏轮廓增大，特别是左心室扩张。
- 出现几率：中（40%-60%）。
-
心包积液：
- 在某些情况下，如急性心包炎，可能出现心包积液，表现为心脏搏动减弱和心音遥远。
- 出现几率：较低（10%-20%）。
-
肺淤血：
- 左心衰竭时，可能会出现肺部湿啰音。
- 出现几率：中（50%-70%）。
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外周水肿：
- 右心衰竭时，下肢水肿常见。
- 出现几率：中（40%-60%）。
实验室与影像学特征
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心电图异常：
- ST段改变、T波倒置、病理性Q波等。
- 异常率：高（80%-90%）。
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超声心动图异常：
- 心肌增厚、瓣膜病变、心脏功能下降等。
- 异常率：高（80%-95%）。
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冠状动脉造影：
- 显示冠状动脉狭窄、闭塞、硬化斑块、溃疡、腔内血栓等。
- 异常率：高（80%-95%）。
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CT冠状动脉成像：
- 非侵入性显示冠状动脉结构及钙化情况。
- 异常率：中（50%-80%）。
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MRI：
- 评估心肌灌注、心肌活力、心肌瘢痕等。
- 异常率：中（50%-70%）。
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血液标志物：
- 肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP等升高，提示心肌损伤或心力衰竭。
- 异常率：高（70%-90%）。
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