其他特指的遗传性色素减退性疾病Other Albinism or other specified genetically-determined hypomelanotic disorders

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编码EC23.2Y

关键词

索引词Albinism or other specified genetically-determined hypomelanotic disorders、其他特指的遗传性色素减退性疾病、黑色素减少性色素嵌合体、ITO色素减少症、叶状色素减少症、局部白化病、Griscelli、Griscelli综合征1型、GS1[Griscelli综合征1型](MIM 214450)、局部白化病伴原发性神经损伤、Griscelli综合征3型、GS1[Griscelli综合征3型](MIM 609227)、白斑病、斑状白化病、斑驳病、Waardenburg综合征、白额综合征、Waardenburg综合征1型、Waardenburg综合征2型、Waardenburg综合征3型、TIETZ色素减少症-耳聋综合征
缩写OTGPD、其他特指遗传性色素减退性疾病
别名遗传性色素减退症、遗传性色素缺乏病、遗传性色素缺失病、遗传性色素沉着不足症

其他特指的遗传性色素减退性疾病的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 皮肤色素减退斑块或斑点
    • 皮肤上出现边界清晰的白色或浅色斑块,常见于躯干、面部、四肢等部位(80%-90%)。
  2. 毛发颜色变化
    • 毛发变白或呈淡黄色,包括头发、眉毛、睫毛等(70%-80%)。
  3. 畏光(光敏感)
    • 在强光下眼睛不适,睁眼困难(60%-70%)。

其他可能症状

  1. 视力障碍
    • 视力下降、眼球震颤等(20%-30%),多见于伴有眼部受累的情况。
  2. 听力损失
    • 少数患者可能伴有不同程度的听力障碍(5%-10%),如在Waardenburg综合征中较为常见。
  3. 神经系统症状
    • 如发育迟缓、智力障碍等(5%-10%),主要见于Griscelli综合征1型等疾病。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 皮肤表现
    • 色素减退斑块:皮肤上出现大小不一、形状不规则的白色或浅色斑块,边界清晰(80%-90%)。
    • 毛发颜色变化:毛发呈白色或淡黄色(70%-80%)。
  2. 眼部体征
    • 虹膜色素减少或异色症:部分患者虹膜颜色变浅或呈现不同颜色(如Waardenburg综合征),严重色素减退时可能出现红色反射(如白化病)(60%-70%)。
    • 视网膜异常:视网膜血管周围可见白色或黄色病变(40%-60%)。

非典型体征

  1. 全身性表现
    • 免疫功能缺陷:部分患者可能伴有免疫系统异常,表现为反复感染(10%-20%),如Griscelli综合征1型。
  2. 神经系统体征
    • 神经系统异常:少数患者可能出现神经系统体征,如肌张力异常、癫痫发作等(5%-10%)。

实验室与影像学特征

  1. 基因检测
    • 基因突变阳性(检出率:约80%-90%):通过基因测序可以检测到相关基因突变,如RAB27A、MLPH、PAX3等。
  2. 皮肤活检
    • 黑色素减少或黑色素细胞缺乏(检出率:约90%-95%):皮肤活检显示黑色素减少(如白化病)或黑色素细胞缺乏(如斑驳病)。
  3. 眼科检查
    • 视网膜电图异常(检出率:约60%-80%):视网膜电图可显示视网膜功能异常。

注: 临床表现因具体疾病类型、基因突变类型及个体差异而异。某些综合征性遗传性色素减退性疾病可能伴有额外的系统性表现,如免疫功能缺陷、神经系统异常等。具体的诊断和治疗建议请咨询专业医生。

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