呼吸衰竭，未特指，I型Respiratory failure, unspecified, Type I
编码CB41.20
关键词
索引词Respiratory failure, unspecified, Type I、呼吸衰竭，未特指，I型、I型呼吸衰竭，未特指、低氧血症性呼吸衰竭、低氧性呼吸衰竭，未特指、缺氧性呼吸衰竭，未特指，I型
同义词Hypoxic respiratory failure, Type I, unspecified、type 1 respiratory failure, unspecified、hypoxaemic respiratory failure、hypoxic respiratory failure, unspecified
缩写I型呼衰、I型RF
别名I型呼吸衰竭、I型呼吸功能不全、I型呼吸障碍、单纯性低氧血症、单纯性缺氧性呼吸衰竭、单纯性低氧性呼吸衰竭
呼吸衰竭，未特指，I型 (CB41.20) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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呼吸困难或气短：
- 患者常感到明显的呼吸急促和呼吸费力，静息或活动时均可出现（80%-90%）[1]。 // 修正：活动时加重并非唯一表现，静息时亦可出现
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发绀：
- 严重缺氧时（SaO2 <85%），患者可能出现口唇、甲床等处的皮肤黏膜青紫（60%-70%）[1][3]。 // 修正：发生率下调，强调需达到特定缺氧程度
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咳嗽、咳痰：
- 咳嗽常见于感染或肺水肿相关病因，痰液性状因基础疾病而异（如肺炎可见脓痰，心衰可见粉红色泡沫痰）（50%-60%）[1][4]。 // 修正：增加病因关联性描述
其他可能症状
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神经系统异常：
- 轻度缺氧表现为头痛、焦虑；中重度缺氧（PaO2 <40mmHg）可致意识模糊、昏迷（30%-40%）[1][5]。 // 修正：分层描述缺氧程度影响
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胸痛：
- 合并肺栓塞、肺炎累及胸膜时可出现（10%-20%）[1]。 // 修正：发生率下调，明确特定病因关联
体征（客观检测结果）
典型体征
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呼吸频率加快：
- 呼吸频率常 >24次/分钟，严重时呈深快呼吸（Kussmaul呼吸）（80%-90%）[1][6]。 // 修正：补充特征性呼吸模式
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辅助呼吸肌使用：
- 可见三凹征、胸锁乳突肌收缩（70%-80%）[1]。 // 修正：增加特异性体征描述
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心动过速：
- 心率 >100次/分钟，但严重缺氧晚期可能出现心动过缓（60%-70%）[1][7]。 // 修正：补充终末期表现
非典型体征
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血压变化：
- 初期因代偿性交感兴奋可致血压升高，失代偿后出现低血压（30%-40%）[1]。 // 修正：发生率下调，机制更明确
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右心功能不全：
- 仅见于慢性缺氧导致肺心病时，表现为下肢水肿、颈静脉怒张（10%-20%）[1][8]。 // 修正：限定为慢性病程，发生率下调
实验室与影像学特征
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动脉血气分析：
- 海平面呼吸空气时，PaO2 <60mmHg，PaCO2 ≤45mmHg，pH正常或偏高（80%-90%）[2][9]。 // 修正：补充诊断标准细节
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胸部影像学：
- 胸片/CT可显示原发病变（如肺炎浸润影、肺水肿蝶翼征、肺栓塞"楔形征"），但约20%病例早期影像学无异常（60%-70%）[2][10]。 // 修正：强调影像学阴性可能
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心电图：
- 可表现为窦性心动过速，肺栓塞时可见S1Q3T3改变（30%-40%）[2]。 // 修正：增加病因特异性表现
注：临床表现因基础疾病、患者个体差异及病情严重程度而异。上述数据基于文献综合整理而成，具体病例需结合临床实际情况进行综合判断。[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]