急性呼吸衰竭，II型Acute respiratory failure, Type II

关键词

急性呼吸衰竭，II型（CB41.01）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 呼吸困难：

   • 患者常感到气短、喘息或呼吸急促，尤其是在活动时更加明显（高，70%-90%）。

2. 发绀：

   • 皮肤和黏膜呈现蓝紫色，尤其是口唇、耳垂等部位（中，50%-70%）。

3. 神经精神症状：

   • 头痛、烦躁不安、嗜睡、意识模糊、言语不清甚至昏迷（中，30%-50%）。

4. 心率增快：

   • 感觉心跳加速或心悸（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 胸闷：

   • 患者可能感到胸部不适或压迫感（低，10%-30%）。

2. 咳嗽：

   • 咳嗽可为干咳或有痰（低，10%-30%）。

3. 乏力：

   • 全身无力或疲劳感（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 呼吸急促：

   • 呼吸频率加快，通常超过20次/分钟（高，80%-90%）。

2. 辅助呼吸肌使用：

   • 使用颈部肌肉、肋间肌等辅助呼吸（高，70%-90%）。

3. 发绀：

   • 皮肤和黏膜呈现蓝紫色（中，50%-70%）。

4. 肺部听诊异常：

   • 可闻及湿啰音、哮鸣音或呼吸音减弱（中，50%-70%）。

非典型体征

1. 血压波动：

   • 血压升高或降低（低，10%-30%）。

2. 心律失常：

   • 心电图显示心律不齐（低，10%-30%）。

3. 意识状态改变：

   • 神志不清、昏迷等（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 血气分析：

   • 动脉血氧分压（PaO2）<60 mmHg（高，90%-100%）。
   • 动脉二氧化碳分压（PaCO2）>50 mmHg（高，90%-100%）。
   • pH值下降，提示酸中毒（高，80%-90%）。

2. 胸部X线：

   • 肺纹理增粗、肺实变或肺水肿表现（中，50%-70%）。

3. 心电图：

   • 心动过速、心律失常等（中，40%-60%）。

4. 血液检查：

   • 白细胞计数升高，提示感染（中，40%-60%）。

参考文献

• 《急诊医学》
• 《呼吸病学》

请注意，以上内容基于现有医学文献整理而成，具体病例分析需结合患者实际情况由专业医护人员评估决定。