新生儿吸入羊水或黏液Neonatal aspiration of amniotic fluid or mucus

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编码KB26.1

关键词

索引词Neonatal aspiration of amniotic fluid or mucus、新生儿吸入羊水或黏液、新生儿黏液性窒息、羊水吸入 [possible translation]、新生儿羊水吸入 [possible translation]、新生儿黏液吸入 [possible translation]、新生儿黏液窒息 [possible translation]、新生儿黏液栓吸入 [possible translation]、新生儿气管支气管黏液栓 [possible translation]、新生儿黏液窒息、新生儿气管支气管黏液栓、新生儿黏液栓吸入、羊水吸入、新生儿羊水吸入、新生儿黏液吸入
同义词amniotic fluid aspiration、aspiration of amniotic fluid in newborn、aspiration of liquor in newborn、aspiration of mucus in newborn、mucous asphyxia of newborn、mucous plug aspiration of newborn、tracheobronchial mucous plug of newborn、mucous asphyxia or suffocation in newborn
缩写黏液吸入
别名新生儿吸入性肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、产时吸入综合征

新生儿吸入羊水或黏液 (KB26.1) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸急促

    • 呼吸频率显著加快,超过正常新生儿的呼吸频率(正常范围:40-60次/分钟),常见于吸入后立即出现。
  2. 呼吸困难

    • 患儿表现出呼吸费力,可伴有鼻翼扇动,发生率较高(60-80%)。
  3. 烦躁不安或哭声减弱

    • 因缺氧表现为持续烦躁或反应低下,严重时哭声微弱甚至消失,发生率约30-50%。
  4. 进食困难

    • 因呼吸系统受累导致吸吮-吞咽协调性下降,表现为吸吮无力或拒食,发生率约20-40%。

其他可能症状

  1. 偶发咳嗽
    • 吸入物刺激引起的零星咳嗽,可能伴随气道分泌物增多,发生率约10-20%。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 三凹征

    • 胸骨上窝、肋间隙及剑突下部随吸气凹陷,提示严重呼吸困难,发生率约50-70%。
  2. 皮肤及黏膜发绀

    • 口唇、甲床等部位因低氧血症出现青紫,发生率约40-60%。
  3. 呻吟声

    • 呼气末发出的呻吟声(因声门部分关闭以维持肺泡扩张),提示呼吸窘迫,发生率约30-50%。
  4. 呼吸音异常

    • 肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音,提示气道分泌物潴留或阻塞,发生率约70-80%。
  5. 胸部X线检查异常

    • 双肺野斑片状浸润影,可伴肺气肿或肺不张,发生率约60-80%。
  6. 动脉血气分析异常

    • 早期PaO2降低伴呼吸性碱中毒(过度通气),严重者PaCO2升高及混合性酸中毒,发生率约50-70%。

非典型体征

  1. 心率增快

    • 代偿性心动过速(>160次/分钟),发生率约20-30%。
  2. 血压波动

    • 严重缺氧时可能出现血压下降,发生率<10%。

实验室与影像学特征

  1. 胸部X光检查

    • 典型表现为肺野斑片状阴影,以双肺下叶为主,可伴肺容积增加(异常率:60-80%)。
  2. 动脉血气分析

    • 低氧血症(PaO2 <50mmHg)为主,严重病例合并高碳酸血症(PaCO2 >50mmHg)(异常率:50-70%)。
  3. 其他辅助检查

    • 床旁超声:评估肺实变及胸腔积液(阳性率:20-30%)。
    • 血常规:继发感染时可能出现白细胞升高(阳性率:10-20%)。

注:上述数据基于临床研究综合整理,实际表现因吸入量、胎龄及干预时机存在差异。

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