大肠转移性恶性肿瘤Malignant neoplasm metastasis in large intestine
编码2D85
关键词
索引词Malignant neoplasm metastasis in large intestine、大肠转移性恶性肿瘤、大肠转移、大肠继发性恶性肿瘤、结肠转移性恶性肿瘤、结肠转移、肝曲结肠转移、肝曲转移、乙状结肠曲转移、乙状结肠转移、metastasis in colon [No translation available]、结肠转移性腺癌、直肠转移性恶性肿瘤、直肠转移、肛门直肠转移、肛门直肠连接处转移、盲肠转移、穴肛源区转移、回盲肠转移、回盲连接淋巴结转移、回盲部淋巴结转移、回盲部转移
同义词secondary malignant neoplasm in large intestine、large intestine metastasis
缩写大肠转移癌、大肠继发癌
大肠转移性恶性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 排便习惯改变：
- 便秘或腹泻，尤其是持续时间较长的情况（50%-70%）。
- 腹痛和腹部不适：
- 持续性的隐痛、胀痛或绞痛（40%-60%）。
- 血便或黑便：
- 大便中出现鲜红色或暗红色血液，或呈柏油样黑便（20%-30%）。
- 体重下降和乏力：
- 无明显原因的体重减轻，伴有全身乏力感（40%-60%）。
其他可能症状
- 恶心和呕吐：
- 尤其在肿瘤导致部分肠梗阻时（10%-20%）。
- 食欲减退：
- 食欲不振，进食量减少（20%-30%）。
- 里急后重感：
- 排便不尽感，感觉直肠内有异物（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部包块：
- 腹部可触及肿块，质地较硬，活动度差（40%-60%）。
- 腹部压痛：
- 肿瘤所在部位有明显的压痛点（30%-50%）。
- 肠鸣音异常：
- 肠鸣音亢进或减弱（20%-40%）。
非典型体征
- 贫血：
- 由于慢性失血引起的面色苍白、口唇苍白等（20%-30%）。
- 黄疸：
- 当肿瘤转移至肝脏时可能出现黄疸（10%-20%）。
- 淋巴结肿大：
- 局部或远处淋巴结肿大（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 血常规检查：
- 贫血：红细胞计数和血红蛋白水平降低（阳性率：约50%-70%）。
- 白细胞增多：提示炎症反应（阳性率：约30%-50%）。
- 肝功能检查：
- 转氨酶升高：提示肝脏受累（阳性率：约40%-60%）。
- 肿瘤标志物：
- CEA升高：癌胚抗原水平增高（阳性率：约40%-60%）。
- CA19-9升高：糖类抗原19-9水平增高（阳性率：约30%-50%）。
- 影像学表现
- CT扫描：显示肿瘤在大肠内的位置及大小，以及是否有邻近器官侵犯或远处转移（阳性率：约80%-90%）。
- MRI：更清晰地显示肿瘤的范围及与周围组织的关系（阳性率：约80%-90%）。
- PET-CT：用于评估全身转移情况（阳性率：约70%-80%）。
注：临床表现因原发肿瘤类型、转移部位及患者个体差异而异。晚期患者病情进展更快，症状更为严重，且易合并多系统并发症。