小肠其他或未特指部位的良性肿瘤Benign neoplasm of other or unspecified parts of small intestine
编码2E92.3
关键词
索引词Benign neoplasm of other or unspecified parts of small intestine、小肠其他或未特指部位的良性肿瘤、小肠良性肿瘤 NOS、小肠良性肿瘤、小肠良性上皮性肿瘤、小肠管状腺瘤、小肠腺瘤样息肉、小肠腺瘤 [possible translation]、小肠腺瘤、小肠低级别上皮内瘤变、小肠低级别不典型增生、其他小肠良性肿瘤、回肠良性肿瘤、空肠良性肿瘤、梅克尔憩室良性肿瘤、benign tumour of ileal diverticulum [No translation available]
同义词benign neoplasm of small intestine nos、benign tumour of small intestine
缩写小肠良性瘤
别名小肠良性肿瘤NOS、小肠良性病变、小肠非恶性肿瘤、小肠良性肿物、小肠良性新生物、小肠良性赘生物
小肠其他或未特指部位的良性肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
腹痛：
- 通常为隐痛、胀痛或间歇性绞痛，多位于脐周及右下腹部。疼痛可能在进食后加重，呕吐或排便后减轻。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
消化道出血：
- 多见于平滑肌瘤和血管瘤，腺瘤也可引起出血。表现为急性呕血、黑粪或慢性缺铁性贫血。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
肠梗阻：
- 由于肠套叠、肠扭转或肠狭窄等原因引起的急性完全性或慢性进行性小肠梗阻。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
腹部不适：
- 可伴有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。
- 出现几率：中（30%-50%）
非典型症状
-
全身伴随症状：
- 少数患者可能出现发热、厌食、消瘦等症状。
- 出现几率：低（10%-20%）
-
体重减轻：
- 由于慢性出血、吸收不良或肿瘤影响营养吸收所致。
- 出现几率：低（10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
腹部包块：
- 部分患者可触及腹部包块，主要位于脐周和右下腹部，移动度大，边界清楚，表面光滑，伴或不伴压痛。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
肠梗阻体征：
- 腹部膨隆，可见肠型，肠鸣音亢进，甚至出现肠鸣音减弱或消失。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
腹部压痛：
- 局部压痛，尤其是在肿瘤所在部位。
- 出现几率：中（30%-50%）
非典型体征
-
黄疸：
- 较少见，但当肿瘤压迫胆管时可能发生。
- 出现几率：低（10%-20%）
-
肠穿孔体征：
- 急性穿孔导致腹膜炎，表现为腹膜刺激征（板状腹、反跳痛）。
- 出现几率：低（10%-20%）
实验室与影像学特征
-
实验室检查
- 大便隐血试验：阳性提示消化道出血。
- 血常规：红细胞及血红蛋白降低，提示慢性出血。
- 肿瘤标志物：如癌胚抗原、甲胎蛋白在小肠肿瘤患者中一般无增高。
-
影像学表现
- X线钡餐造影：部分非上皮来源的肿瘤在X线钡餐检查时无异常表现，但仍是首选检查方法。
- 选择性肠系膜上动脉造影：肿瘤伴消化道出血时，可发现肿瘤和出血的部位。
- 内镜检查：上消化道内镜检查可以发现十二指肠降部以上的肿瘤，双气囊小肠镜的应用提高了诊断率。
- CT扫描：已成为小肠肿瘤最主要的诊断方法，准确率约47%。随着灌肠螺旋CT及核磁共振的应用，诊断率显著提高。
- 胶囊内镜：可完整探查整个小肠，对于不明原因的消化道出血具有优势，诊断敏感性在88.9%~95%，特异性在75%~95%。
参考文献
- 360doc个人图书馆. (n.d.). 14种小肠肿瘤及影像学表现.
- 厦门高尚医学影像. (n.d.). 小肠良性肿瘤有什么症状？如何诊断？
- A+医学百科. (n.d.). 小肠肿瘤.
- 百度健康. (n.d.). 小肠肿瘤的症状有哪些.
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