男性生殖器官良性肿瘤Benign neoplasm of male genital organs
编码2F34
关键词
索引词Benign neoplasm of male genital organs、男性生殖器官良性肿瘤、睾丸良性肿瘤、男性未特指部位的睾丸支持-间质细胞瘤、男性未特指部位的Sertoli-Leydig细胞瘤、睾丸分化型或成熟良性囊性畸胎瘤,成人、脂质卵泡瘤,未特指部位,男性、Pick管状腺瘤,未特指部位,男性、睾丸支持细胞腺瘤,未特指部位,男性、男性未特指部位的睾丸支持细胞腺瘤、男性未特指部位的Sertoli细胞腺瘤、睾丸支持细胞瘤,未特指部位,男性、男性未特指部位的Sertoli细胞瘤、男性未特指部位的睾丸支持细胞瘤、男性睾丸支持细胞瘤伴脂质贮积,未特指部位、男性Sertoli细胞瘤伴脂质贮积,未特指部位、良性男性母细胞瘤,未特指部位,男性、良性卵巢雄性细胞瘤,未特指部位,男性、小管状睾丸母细胞瘤,未特指部位,男性、小管状睾丸母细胞瘤伴脂质储积,未特指部位,男性、未特指部位的卵黄囊瘤,男性、[异位]睾丸细胞腺瘤,未特指部位,男性、隐睾良性肿瘤、男性未特指部位的良性Leydig细胞瘤、男性未特指部位的良性睾丸间质细胞瘤、阴茎良性肿瘤、包皮良性肿瘤、龟头良性肿瘤、阴茎包皮良性肿瘤、前列腺良性肿瘤、前列腺良性腺瘤、前列腺腺瘤、前列腺纤维瘤、阴囊良性肿瘤、良性阴囊肿瘤、阴囊皮肤良性肿瘤、附睾良性肿瘤、良性附睾肿瘤、精囊良性肿瘤、精索良性肿瘤、鞘膜良性肿瘤、输精管良性肿瘤、男性生殖器官皮肤良性肿瘤
缩写MGTB
别名睾丸良性瘤、前列腺良性瘤、阴茎良性瘤、附睾良性瘤、精囊良性瘤、精索良性瘤、鞘膜良性瘤、输精管良性瘤、支持细胞瘤、Leydig细胞瘤、Sertoli细胞瘤、Sertoli-Leydig细胞瘤、分化型或成熟良性囊性畸胎瘤、脂质卵泡瘤、Pick管状腺瘤、支持细胞腺瘤、Sertoli细胞腺瘤、良性母细胞瘤、良性卵巢雄性细胞瘤、小管状睾丸母细胞瘤、卵黄囊瘤、异位睾丸细胞腺瘤、良性间质细胞瘤、良性Leydig细胞瘤
男性生殖器官良性肿瘤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 无痛性肿块:
- 患者常在睾丸或阴茎区域发现无痛性肿块(高,70%-90%),前列腺良性肿瘤极罕见(修正:原表述将前列腺增生误归为良性肿瘤)。
- 局部坠胀感:
- 睾丸或阴囊区域沉重感,通常与肿块体积增大相关(中,40%-60%)(修正:补充病理机制)。
- 排尿症状删除:
- 原“排尿困难”段删除(前列腺良性肿瘤罕见,排尿症状多由良性前列腺增生引起,非肿瘤性病变)。
其他可能症状
- 疼痛:
- 仅见于合并出血、感染或压迫邻近结构的病例(低,5%-10%)(修正:原发生率过高)。
- 性功能障碍:
- 巨大盆腔肿瘤(如精囊腺瘤)可能压迫神经血管束导致勃起障碍(低,<5%)(修正:限定特定肿瘤类型)。
- 全身症状删除:
- 良性肿瘤无全身症状,原内容删除(发热、体重下降提示恶性可能)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 肿块特征修正:
- 睾丸良性肿瘤(如成熟畸胎瘤)多为光滑、质韧、可活动肿块(高,80%-90%)(原“质地较硬”不准确)。
- 睾丸肿大补充:
- 透光试验阳性提示鞘膜积液,阴性需警惕肿瘤(补充鉴别诊断方法)。
- 前列腺体征删除:
- 删除原“前列腺增生”段(属非肿瘤性病变)。
非典型体征
- 局部红肿:
- 仅见于合并感染或出血的病例(低,5%-10%)(修正原发生率)。
- 皮肤改变:
- 阴茎乳头状瘤表现为带蒂的疣状突起,需与HPV感染鉴别(补充病理特征)。
实验室与影像学特征
- 超声检查修正:
- 睾丸良性肿瘤多呈混合回声(如畸胎瘤含钙化/囊变),血流信号因类型而异(修正原“回声均匀、血流少”表述)。
- MRI作用补充:
- T2加权像显示精囊腺瘤为高信号囊性灶伴分隔(补充特异性表现)。
- 活检规范修正:
- 睾丸肿瘤首选根治性切除活检,避免穿刺(修正原“细针穿刺”表述,因可能造成种植转移)。
注:发生率数据更新依据2016年WHO睾丸肿瘤分类及大型病例系列研究(如Paffenholz et al., 2018),原部分数据高估了非特异性症状的发生率。