脊柱的骨性或关节软骨性良性成骨性肿瘤Benign osteogenic tumours of bone or articular cartilage of vertebral column

关键词

(2E83.2)脊柱的骨性或关节软骨性良性成骨性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 这是最常见的症状，通常为持续性钝痛，并且在夜间或休息时加重（高出现几率：70%-90%）。这种疼痛可能由于局部压迫神经根或其他结构引起。

2. 功能障碍：

   • 位于脊柱的良性成骨性肿瘤可能导致脊柱节段活动受限，影响患者的日常活动（中等出现几率：40%-60%）。

3. 神经压迫症状：

   • 随着肿瘤的增长，患者可能会出现感觉异常、麻木或肌力减弱等症状（较低出现几率：20%-40%），尤其是当肿瘤靠近神经根或脊髓时。

体征（客观检测结果）

1. 局部肿块：

   • 当肿瘤累及椎体后部结构时，可能在病变部位触及坚硬、固定的肿块（中等出现几率：30%-50%）。

2. 运动范围受限：

   • 患者可能出现脊柱局部节段活动度下降（中等出现几率：50%-70%）。

3. 神经系统检查阳性：

   • 包括肌力减退、反射改变、感觉平面变化等（较低出现几率：20%-40%）。

4. 脊柱畸形：

   • 如果肿瘤较大或位置特殊，可导致脊柱侧弯或后凸等畸形表现（低出现几率：10%-30%）。

影像学特征

1. X线表现：

   • X线片上可见边界清晰的溶骨性或成骨性病灶，部分病例中可见钙化影。典型表现为膨胀性生长的类圆形病灶伴硬化缘（高出现几率：80%-100%）。

2. CT和MRI扫描：

   • CT能够更精确地显示骨质破坏情况及肿瘤边界；而MRI则有助于评估软组织受累程度及对周围重要结构的影响（如脊髓或神经根），对于诊断和术前规划具有重要意义（高出现几率：80%-100%）。

实验室特征

• 对于大多数良性成骨性肿瘤而言，常规血液检查（如全血细胞计数、生化指标）通常无特异性异常发现。然而，在某些情况下（例如存在并发感染或炎症反应），相关指标可能会有所升高（低出现几率：<10%）。

以上信息基于现有文献资料整理而成，具体情况需结合患者个体差异及专业医生诊断意见进行综合判断。请注意，虽然上述内容提供了常见症状、体征及其发生概率的一般估计，但实际临床表现可能因人而异。