四肢骨或关节软骨的良性成骨肿瘤Benign osteogenic tumours of bone or articular cartilage of limbs
编码2E83.5
关键词
索引词Benign osteogenic tumours of bone or articular cartilage of limbs、四肢骨或关节软骨的良性成骨肿瘤、上肢短骨良性肿瘤、肩胛骨和上肢长骨良性肿瘤、良性肿瘤：肩胛骨和上肢长骨、肱骨良性肿瘤、肩峰良性肿瘤、桡骨良性肿瘤、肩胛骨良性肿瘤、尺骨良性肿瘤、下肢长骨良性肿瘤、股骨良性肿瘤、腓骨良性肿瘤、胫骨良性肿瘤、下肢短骨良性肿瘤、足骨良性肿瘤、跖骨良性肿瘤、髌骨良性肿瘤
缩写良性成骨瘤、良性骨肿瘤
别名良性骨肿物、四肢骨良性肿瘤、肢体骨良性肿瘤、良性骨生长、良性骨骼肿瘤、良性骨瘤
四肢骨或关节软骨的良性成骨肿瘤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 无痛性肿块：
- 患者常因发现局部无痛性肿块而就诊，肿块质地坚硬，边界清楚，通常无压痛，但较大肿瘤可能对周围组织产生压迫引发轻微不适（70%-90%）。
- 疼痛：
- 某些类型肿瘤（如骨样骨瘤）或肿瘤压迫周围结构时，可能出现轻度至中度疼痛，夜间或活动后加重（10%-30%）。
- 功能障碍：
- 当肿瘤位于关节附近或影响肌肉附着点时，可能限制关节活动或肌力（20%-40%）。
其他可能症状
- 局部压迫感：
- 肿瘤增大可能压迫邻近软组织，导致酸胀或活动时不适（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部肿块：
- 触诊可及边界清晰的坚硬肿块，通常无压痛（70%-90%）。
- 关节活动受限：
- 关节周围肿瘤可能机械性限制活动范围（20%-40%）。
- 局部隆起：
- 体表可见骨性隆起，可能改变肢体轮廓（40%-60%）。
非典型体征
- 神经血管受压：
- 罕见情况下，肿瘤压迫神经血管导致麻木或肢体肿胀（5%-10%）。
- 病理性骨折：
- 极少数骨质破坏严重的病例可能发生骨折（<5%）。
实验室与影像学特征
- X线检查：
- 多表现为边界清晰的骨性病变，部分类型可见钙化或骨皮质增厚（80%-90%）。需结合CT或MRI进一步评估内部结构。
- CT及MRI：
- CT清晰显示骨性结构，MRI有助于评估软组织受累及骨髓水肿（70%-80%）。
- 病理学检查：
- 组织学检查为确诊依据，可见骨组织成熟化，具体成分因肿瘤类型而异（如骨样骨瘤的瘤巢、骨软骨瘤的软骨帽）（90%-100%）。
注：临床表现因肿瘤类型（如骨软骨瘤、骨样骨瘤等）、位置及个体差异而异。多数良性成骨肿瘤生长缓慢，不侵犯周围组织，无转移倾向。确诊需结合影像、病理及临床资料。
参考文献：
- 《ICD11 INFO》中的“四肢骨或关节软骨的良性成骨肿瘤”条目
- 《中华考试网》关于“2020临床助理医师运动系统学习试题：骨肿瘤”的介绍
- 《正保医学教育网》关于“良性骨肿瘤/恶性骨肿瘤考点-临床执业医师笔试考试知识点记忆”的内容
请注意，上述信息基于现有资料整理而成，具体情况需结合患者个体差异及专业医生诊断意见进行综合判断。