椎弓峡部裂不伴滑脱Spondylolysis without slippage
编码FA81.1
关键词
索引词Spondylolysis without slippage、椎弓峡部裂不伴滑脱、峡部裂不伴脊椎滑脱、病因未明的椎体峡部裂不伴滑脱、病因明确的椎体峡部裂不伴滑脱、创伤性椎体峡部裂不伴滑脱、医源性椎体峡部裂不伴滑脱、病因明确的椎体峡部裂不伴滑脱，其他方面特指的、脊柱前移不伴滑脱
别名腰椎峡部裂、椎弓峡部缺损、无滑脱的椎弓峡部裂、腰椎峡部骨折
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
脊椎
XA1WL4第四胸椎棘突XA8AX7第一腰椎弓XA9A53第四腰椎XA28A7第五胸椎弓XA5W02齿突XA38A4第四腰椎棘突XA2W05第三颈椎XA7UP5第一胸椎弓XA62Y3第七胸椎体XA5886第五腰椎体XA8W16第六颈椎弓XA3G24第三腰椎弓XA2D62第十二胸椎棘突XA24X7第四颈椎弓XA91J0第十一胸椎体XA60Z0第六颈椎棘突XA59Y3第七胸椎XA9N69第九胸椎弓XA2VV9第二胸椎弓XA3RE9第四颈椎XA7CH7第四腰椎弓XA98R9第十一胸椎弓XA2GH9第二腰椎XA3PL7第八胸椎弓XA41U9第三胸椎棘突XA5SW1第九胸椎棘突XA3F93第一胸椎XA6T61第二胸椎棘突XA1R53第六胸椎棘突XA0C31第四胸椎XA7LF7第十胸椎弓XA5S79第六颈椎XA0AV7第十胸椎XA9641第五腰椎XA54G1第七胸椎弓XA2JV2第五腰椎弓XA45S2第六胸椎XA3GT0第四颈椎体XA0TL0第三腰椎体XA1Z15第三胸椎XA8NQ5第八胸椎XA1BS2第五颈椎体XA3291第一腰椎XA0449第五胸椎棘突XA1CQ7第七胸椎棘突XA7122第十胸椎棘突XA9Q12第六颈椎体XA7T69第十一胸椎XA3N97第三腰椎XA22W3第四胸椎弓XA8PH0第一胸椎体XA51V4第三颈椎弓XA2X21第九胸椎体XA69W5第十二胸椎XA5079第二腰椎体XA8W59第五胸椎体XA3PH5第五胸椎XA5JX9第八胸椎体XA2FY7第五颈椎棘突XA1401第十二胸体XA0KQ4第一颈椎后弓XA1AX4第一胸椎棘突XA9C12第五颈椎XA9E61第一腰椎体XA6E88胸椎XA8QS0第二胸椎XA2SM3第三胸椎弓XA92Q6第十一胸椎棘突XA34U8第七颈椎XA1JS3第七颈椎体XA4U01第一腰椎棘突XA35A0第三胸椎体XA9ZW8颈椎XA4V28尾骨XA14W3骶骨XA1PJ5第五颈椎弓XA4UV1第三颈椎体XA8CG0第三颈椎棘突XA0YY2第六胸椎体XA15N3第十二胸椎弓XA75V3第四颈椎棘突XA1304第一颈椎侧块XA29X2第六胸椎弓XA2XE8寰椎XA3J42第四胸椎体XA3E70第九胸椎XA6VP6第十胸椎体XA3Z42第二胸椎体XA1SD8第八胸椎棘突XA4PS3第五腰椎棘突XA52T1第二腰椎棘突XA91D7第七颈椎突起XA80X7第三腰椎棘突XA05M5第七颈椎弓XA0D60腰椎XA4145第四腰椎体XA24M1第二腰椎弓XA17N0枢椎临床表现
慢性神经性疼痛
MG30.5Y其他特指的慢性神经性疼痛MG30.5Z未特指的慢性神经性疼痛MG30.50慢性中枢神经性疼痛MG30.51慢性周围神经性疼痛MG30.31结构改变引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛椎弓峡部裂不伴滑脱的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
椎弓峡部裂不伴滑脱（FA81.1）是一种脊柱疾病，其特征为腰椎一侧或两侧椎弓上下关节突之间的峡部出现骨质缺损或不连续，但没有伴随椎体滑脱。该病通常发生在L5-S1节段，是导致下腰痛的一个重要原因。峡部裂可以是先天性的发育异常，也可以由后天因素引起，如反复的应力损伤、外伤等。
病因学特征
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先天性因素：
- 胚胎期椎弓发育过程中可能出现缺陷，导致出生时即存在峡部结构薄弱或缺损。
- 遗传因素也可能在其中起一定作用，但具体的遗传模式尚不完全明确。
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后天性因素：
- 重复性机械应力：长期从事需要频繁弯腰、扭转腰部的职业或体育活动（如举重、体操）的人群中较为常见。这些动作会对椎弓产生持续且反复的压力，从而引发微小骨折，最终导致峡部断裂。
- 急性创伤：直接暴力撞击或者跌落造成的急性伤害也是不可忽视的原因之一。尽管这类情况相对少见，但一旦发生则可能导致峡部立即断裂。
- 退行性改变：随着年龄增长，椎间盘及周围支持结构逐渐退化，使椎弓承受更大压力，进而增加了峡部裂的风险。
病理机制
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解剖学变化：
- 峡部裂导致椎弓上下关节突之间失去正常连接，形成一个“断口”。这不仅削弱了脊柱的稳定性，还可能干扰正常的神经传导路径。
- 在缺乏滑脱的情况下，虽然脊柱整体对位关系保持良好，但仍存在潜在不稳定风险，特别是当患者进行剧烈运动时。
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生物力学影响：
- 椎弓峡部作为连接椎体前后部分的重要结构，一旦发生断裂，会显著降低该区域抵抗剪切力的能力。
- 由于峡部承担着分散来自上半身重量至下半身的任务，在其受损后，相邻椎间盘及其他韧带将面临更大的负担，从而加速局部组织老化进程。
临床表现
- 症状特征：
- 疼痛：最常见的表现为慢性或间歇性的下腰部疼痛，有时可放射至臀部甚至大腿后侧。站立、行走及劳累后加重，休息时缓解。
- 活动受限：严重者可能会感到弯腰、转身等活动受限，并伴有不同程度的功能障碍。
- 体检发现：医生通过触诊往往能在病变部位触及压痛点；影像学检查（X线片、CT扫描或MRI）能够清晰显示峡部的具体损害情况。
参考文献：《脊柱外科杂志》、《中华骨科杂志》等相关专业期刊中的研究报道。