挥发性吸入剂所致精神病性障碍Volatile inhalant-induced psychotic disorder
编码6C4B.6
关键词
索引词Volatile inhalant-induced psychotic disorder、挥发性吸入剂所致精神病性障碍、吸入剂引起的精神病性障碍
同义词psychotic disorder due to inhalant
缩写VHIPD、挥发性吸入剂精神病
别名吸入剂精神病、挥发性溶剂精神病、胶水吸食所致精神病、喷雾剂所致精神病
(6C4B.6) 挥发性吸入剂所致精神病性障碍的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
-
幻觉：
- 听觉、视觉或其他感官形式的错误感知，如听到不存在的声音或看到不存在的事物。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
妄想：
- 固定而强烈地相信不真实的想法，如被害妄想、关系妄想等。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
思维紊乱：
- 言语表达混乱，逻辑思维困难，难以理解他人或被他人理解。
- 出现几率：中（60%-80%）*
-
行为异常：
- 冲动行为、攻击性增强或社交隔离倾向，表现为突然的情绪波动和行为改变。
- 出现几率：高（70%-90%）
其他可能症状
-
焦虑：
- 感到极度不安、紧张，伴有心慌、出汗等症状。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
抑郁：
- 情绪低落、兴趣减退，感到无助和绝望。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
睡眠障碍：
- 失眠、多梦或睡眠质量下降。
- 出现几率：高（60%-80%）*
体征（客观检测结果）
典型体征
-
认知功能减退：
- 记忆力下降、注意力难以集中，判断力减弱，决策能力受损。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
情绪波动：
- 快速情绪转变，从极度兴奋到抑郁沮丧。
- 出现几率：高（70%-90%）
-
神经系统体征：
- 可能出现手颤、步态不稳、肌肉协调障碍等。
- 出现几率：中（50%-70%）*
非典型体征
-
前庭功能障碍：
- 眩晕、平衡失调。
- 出现几率：低（10%-30%）
-
感觉异常：
- 皮肤感觉过敏、刺痛感。
- 出现几率：低（10%-30%）
-
自主神经功能紊乱：
- 心率失常、血压波动。
- 出现几率：低（10%-30%）
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- 可能出现肝功能异常、肾功能损害。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
尿液检查：
- 尿中可能检出挥发性吸入剂代谢产物（如甲苯的代谢物马尿酸）。
- 出现几率：高（80%-95%）*
-
脑电图（EEG）：
- 可见异常脑电波，如慢波增多。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
头颅影像学检查：
- MRI或CT可能显示大脑结构损伤，特别是前额叶皮层、海马区及小脑。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
精神状态评估：
- 通过标准化的精神状态评估工具（如PANSS量表）进行评估，可发现明显的精神病性症状。
- 出现几率：高（70%-90%）
注：上述症状和体征的出现几率是基于临床经验和文献报道。具体表现因个体差异、使用物质种类及剂量等因素而异。诊断时需综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学特征，并排除其他原发性精神障碍。
参考文献：《中国临床心理学杂志》、《中华精神科杂志》等相关专业期刊文章。