未特指的股四头肌的肌肉或肌腱的损伤Unspecified Injury of quadriceps muscle or tendon

关键词

未特指的股四头肌的肌肉或肌腱的损伤 (NC76.1Z) 核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 患者会感到大腿前侧剧烈疼痛，尤其是主动膝关节伸展时（高，70%-90%）。
2. 肿胀：
   • 局部出现明显的肿胀，有时伴有皮下淤血斑块形成（高，70%-85%）。
3. 活动受限：
   • 膝关节屈曲困难，行走或上下楼梯时疼痛加剧，严重影响日常活动（高，70%-85%）。

其他可能症状

1. 肌肉紧张和僵硬：
   • 股四头肌区域肌肉感觉紧绷、发硬，晨起时加重（中等，40%-60%）。
2. 伸膝无力：
   • 严重情况下可能出现伸膝无力感，尤其在上坡或站起时明显（低，20%-30%）。
3. 持续不适：
   • 若未能及时治疗，可能会出现慢性持续性钝痛（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 触痛区：
   • 医生检查时可在髌骨上极附近触及明显压痛点（高，80%-90%）。
2. 抗阻伸膝试验阳性：
   • 患者对抗阻力主动伸膝时出现疼痛（高，70%-85%）。
3. 局部肿胀和皮下淤血：
   • 可见损伤部位肿胀，48小时内可能出现瘀斑（高，70%-85%）。

非典型体征

1. 肌肉轮廓异常：
   • 在严重撕裂伤时可能出现局部凹陷或膨隆（低，10%-20%）。
2. 肌腱回缩：
   • 完全断裂时可能触及近端肌腱回缩形成的包块（低，10%-20%）。
3. 局部皮温升高：
   • 急性期因炎症反应可能出现皮温升高（中等，30%-50%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • 超声检查：可显示肌腱的部分或完全断裂，急性期可见血肿形成（异常率：约80%-90%）。
   • MRI检查：T2加权像可清晰显示肌肉水肿和肌腱连续性中断（异常率：约90%-95%）。

2. 实验室检查：

   • 血液检查：通常无异常，合并明显炎症反应时可能出现C反应蛋白轻度升高（阳性率：约5%-15%）。

注：临床表现因个体差异及损伤程度而异。在急性期，症状和体征较为明显，而慢性阶段则可能出现持续性不适和功能障碍。对于具体的诊断和治疗，请参考专业医学文献和医生建议。