位于小腿水平的其他特指肌肉、筋膜或肌腱的损伤Other specified Injury of muscle, fascia, tendon or bursa at lower leg level

关键词

位于小腿水平的其他特指肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：
   • 受伤部位出现急性或慢性疼痛，活动时加剧（80%-90%）。
2. 肿胀：
   • 受伤区域出现明显的肿胀，伴有红斑和皮肤温度升高（70%-80%）。
3. 功能受限：
   • 活动受限，尤其是行走、跑步、跳跃等活动（60%-80%）。
4. 压痛：
   • 在受伤区域按压时疼痛明显（90%-95%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：
   • 少数患者会感到麻木或刺痛感，提示可能合并神经受累（5%-10%）。
2. 全身伴随症状：
   • 在严重创伤情况下可能出现乏力等全身症状（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀和红斑：
   • 受伤区域可见明显的肿胀和红斑（80%-90%）。
2. 压痛点：
   • 在特定肌肉、筋膜或肌腱的起始点、止点或肌腹位置可触及明确的压痛点（90%-95%）。
3. 关节活动度下降：
   • 小腿相关关节（如踝关节）的活动范围受限（60%-80%）。
4. 肌肉力量减弱：
   • 受损肌肉的力量减弱，表现为足部运动功能下降（70%-80%）。

非典型体征

1. 瘀斑：
   • 皮下可见青紫样改变，提示有血液渗出（20%-30%）。
2. 凹陷感：
   • 在撕裂或部分断裂的部位可触及凹陷感（10%-20%）。
3. 肌肉萎缩：
   • 长期未愈合或反复受伤可能导致局部肌肉萎缩（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • 超声检查：可以显示肌肉、筋膜或肌腱的结构异常，如撕裂、血肿等（异常率：约80%-90%）。
   • MRI检查：高分辨率成像，能更准确地评估软组织损伤的程度和范围，特别是对深层结构的评估更为敏感（异常率：约90%-95%）。
   • X线检查：通常用于排除骨折，但对于软组织损伤的诊断价值有限（异常率：约10%-20%）。

2. 实验室检查

   • 血液检查：在严重创伤情况下，可能会出现白细胞计数轻度升高，但特异性不高（阳性率：约20%-30%）。
   • 炎症标志物：C-反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）可能在急性炎症反应中轻度升高（阳性率：约30%-40%）。

注：临床表现因具体损伤类型、部位及严重程度而异。急性创伤性损伤常伴有明显的疼痛和肿胀，而慢性劳损则多表现为长期不适和功能逐渐下降。及时的诊断和治疗对于恢复肌肉、筋膜或肌腱的功能至关重要。