其他特指的腘静脉损伤Other specified Injury of popliteal vein

关键词

其他特指的腘静脉损伤（NC95.6Y）的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 急性损伤：

   • 突发剧烈疼痛：患者在受伤后立即感到膝关节后方或小腿区域剧烈疼痛，尤其是在活动时更为明显（高，70%-90%）。
   • 肢体肿胀：患肢迅速出现局部肿胀，尤其是小腿和踝部（高，80%-90%）。

2. 慢性改变：

   • 反复发作的小腿沉重感：患者常感到小腿部位沉重、疲劳（中，40%-60%）。
   • 夜间抽筋：部分患者在夜间可能会出现小腿肌肉抽筋（低，10%-30%）。
   • 行走困难：长时间站立或行走后，患者可能会感到下肢乏力，行走困难（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

1. 急性损伤：

   • 皮温升高：受伤局部皮肤温度明显升高（高，70%-90%）。
   • 青紫瘀斑：可见明显的青紫瘀斑，特别是在膝关节后方和小腿区域（高，70%-90%）。
   • 触诊硬结或波动感：触诊时可触及硬结或波动感，提示血肿形成（高，70%-90%）。

2. 慢性改变：

   • 局部纤维化/瘢痕形成：长期存在可能导致周围组织纤维化或瘢痕形成，限制关节活动度（中，30%-50%）。
   • 听诊杂音：如果存在动静脉瘘，听诊时可能闻及杂音（较少见，5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. D-二聚体检测：

   • D-二聚体升高：D-二聚体阳性提示可能存在深静脉血栓形成（高，70%-90%）。D-二聚体阴性可有效排除急性深静脉血栓（高，>95%）。

2. 影像学检查：

   • 超声多普勒检查：是诊断腘静脉损伤的重要手段，可以显示血流受阻、血栓形成等情况（高，90%-95%）。
   • 血管造影：确诊下肢静脉疾病最可靠的方法，能够详细显示血管结构和病变情况（高，90%-95%）。
   • CT血管成像（CTA）：对于复杂病例，CTA可以提供详细的解剖结构信息，有助于评估血管损伤的程度和范围（高，80%-90%）。
   • 磁共振血管成像（MRA）：无创性检查方法，适用于评估血管损伤及其并发症（高，80%-90%）。

参考文献：

• Wells PS, et al. Evaluation of D-dimer in the diagnosis of suspected deep-vein thrombosis. JAMA. 2006;295(2):199-207.

请注意，以上信息基于现有可靠资料整理而成，旨在提供对其他特指的腘静脉损伤这一疾病的基本理解。具体诊断及处理应由专业医护人员根据患者实际情况决定。