位于小腿水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of muscle, fascia, tendon or bursa at lower leg level

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编码NC96
子码范围NC96.0 - NC96.Z

关键词

索引词Injury of muscle, fascia, tendon or bursa at lower leg level
缩写小腿肌肉损伤、小腿筋膜损伤、小腿肌腱损伤
别名小腿拉伤、小腿扭伤、小腿撕裂伤、小腿劳损、小腿肌肉和肌腱损伤、小腿筋膜和肌腱损伤、小腿多发性软组织损伤

位于小腿水平的肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 急性疼痛

    • 受伤瞬间感觉尖锐刺痛,随后持续钝痛。
    • 疼痛在活动和触碰时加剧(高,70%-90%)。
  2. 肿胀

    • 迅速出现且范围可能较大,尤其是伴有明显出血时(高,70%-90%)。
  3. 瘀斑

    • 皮下可见青紫样改变,提示有血液渗出(中,50%-70%)。
  4. 功能障碍

    • 受影响区域的力量减弱,行走困难;主动及被动踝关节背屈/跖屈动作受限(高,70%-90%)。
  5. 肌肉痉挛和僵硬

    • 肌肉拉伤可能导致肌肉痉挛和僵硬感,使受伤区域的活动范围受限(中,40%-60%)。

体征(客观检测结果)

  1. 压痛点定位明确

    • 常集中在特定肌肉起点、止点附近或肌腹位置(高,70%-90%)。
  2. 关节活动度下降

    • 踝关节背屈/跖屈活动范围缩小,尤其当累及跟腱或腓肠肌时更为显著(高,70%-90%)。
  3. 局部凹陷

    • 沿损伤路径可触及凹陷感,表示深层组织连续性中断(中,50%-70%)。
  4. 皮下淤血和肿胀

    • 局部肿胀和皮下淤血(高,70%-90%)。

实验室与影像学特征

  1. 超声检查

    • 能够显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂情况,有助于评估损伤程度(异常率:约80%-90%)。
  2. MRI检查

    • 提供详细的软组织图像,能够清晰显示肌肉、筋膜或肌腱的撕裂、水肿和炎症反应(异常率:约90%-95%)。
  3. X线检查

    • 通常用于排除骨折,但对软组织损伤的诊断价值有限(异常率:低,10%-20%)。

总结

  • 急性疼痛:高(70%-90%)
  • 肿胀:高(70%-90%)
  • 瘀斑:中(50%-70%)
  • 功能障碍:高(70%-90%)
  • 肌肉痉挛和僵硬:中(40%-60%)
  • 压痛点定位明确:高(70%-90%)
  • 关节活动度下降:高(70%-90%)
  • 局部凹陷:中(50%-70%)
  • 皮下淤血和肿胀:高(70%-90%)

以上内容基于文献资料整理而成,旨在为读者提供一个全面了解位于小腿水平的肌肉、筋膜或肌腱损伤的基本框架。具体诊断还需结合患者实际情况,并通过影像学检查进一步确认。

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