腘静脉损伤Injury of popliteal vein

更新时间:2024-10-12 14:01:01
编码NC95.6
子码范围NC95.60 - NC95.6Z

关键词

索引词Injury of popliteal vein
同义词popliteal venous wound NOS、popliteal vein wound NOS、腘静脉损伤NOS
缩写腘V损伤
别名腘静脉创伤、腘静脉损害、腘静脉破裂、腘静脉撕裂伤

(NC95.6)腘静脉损伤的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 小腿肿胀
  • 由于血液回流受阻,导致局部液体积聚,引起小腿肿胀(常见,70%-90%)。
  1. 疼痛
  • 患者可能会感到小腿后方或膝窝区域的疼痛,尤其是在活动时加剧(常见,60%-80%)。
  1. 感觉异常
  • 小腿区域可能出现麻木或刺痛(常见,50%-70%)。
  1. 活动障碍
  • 由于疼痛和肿胀,患者可能在行走或站立时感到困难(较少见,30%-50%)。

其他可能症状

  1. 发热
  • 在合并感染的情况下,患者可能会出现低热(较少见,10%-30%)。
  1. 皮肤颜色改变
  • 受损部位的皮肤可能出现发绀(青紫)(较少见,10%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 小腿肿胀
  • 触诊时可发现小腿明显肿胀,尤其是膝窝区域(常见,70%-90%)。
  1. 压痛
  • 膝窝区域触诊时有明显的压痛(常见,60%-80%)。
  1. 皮温升高
  • 由于炎症反应,受损区域的皮肤温度可能升高(常见,50%-70%)。
  1. 足背动脉搏动减弱或消失
  • 如果合并腘动脉损伤,足背动脉搏动可能减弱或消失(较少见,10%-30%)。
  1. 骨筋膜室综合征
  • 严重情况下,可能发展为骨筋膜室综合征,表现为剧烈疼痛、肌肉紧张和皮肤苍白(罕见,<10%)。

非典型体征

  1. 血栓形成
  • 通过超声检查可能发现深静脉血栓形成(较少见,10%-30%)。
  1. 皮肤破损
  • 在严重的外伤情况下,皮肤可能有开放性伤口(罕见,<10%)。

实验室与影像学特征

  1. 超声检查
  • 彩色多普勒超声可以明确显示腘静脉的血流情况及是否有血栓形成(异常率:约80%-90%)。
  1. CT血管成像(CTA)
  • CTA能够详细评估血管损伤的程度及范围(异常率:约80%-90%)。
  1. MRI
  • MRI对于软组织和血管结构的评估更为敏感,有助于发现隐匿性损伤(异常率:约80%-90%)。
  1. D-二聚体
  • 血液中D-二聚体水平升高提示可能存在血栓形成(阳性率:约60%-80%)。

注:临床表现因损伤程度、治疗及时性及患者个体差异而异。及时诊断和处理是预防并发症的关键。

以上信息基于现有的医学文献和资料整理,但具体数据的支持率可能有所变化。如需进一步确诊和治疗,请咨询专业医生。