其他特指的髋部肌肉、筋膜或肌腱的损伤Other specified Injury of muscle, fascia or tendon of hip

关键词

其他特指的髋部肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 患者常感到髋部剧烈疼痛，尤其是在活动或负重时加剧。例如，髂腰肌损伤会导致髋部前侧疼痛（70%-80%）。
2. 肿胀和瘀斑：
   • 局部可能出现肿胀，急性损伤后瘀斑相对少见，多见于严重撕裂或合并血管损伤（例如，髋部肌肉撕裂后瘀斑发生率约30%-40%）。
3. 活动受限：
   • 由于疼痛和肌肉保护性痉挛，患者的髋关节活动范围受限，行走困难。例如，髋部肌腱损伤会导致髋关节屈曲受限（60%-70%）。
4. 肌肉无力：
   • 受损肌肉的功能减弱，导致力量下降，甚至出现跛行。例如，臀大肌损伤会导致髋部后伸无力（60%-70%）。

其他可能症状

1. 局部麻木或刺痛感：
   • 少数患者可能在受伤区域出现局部麻木或刺痛感，这可能是由于炎症或血肿压迫周围神经（5%-10%）。
2. 全身伴随症状：
   • 单纯肌肉损伤一般不伴全身症状，若出现发热需警惕感染或严重横纹肌溶解（＜5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 触诊敏感：
   • 局部存在明确的压痛点，触诊时患者会感到剧痛（90%-100%）。
2. 肿胀：
   • 局部软组织肿胀，急性期可能伴有皮肤温度升高（50%-60%）。
3. 畸形：
   • 肌腱完全断裂时可能触及异常凹陷，但发生率较低（5%-10%）。
4. 步态异常：
   • 患者可能出现跛行或行走困难，严重时需借助辅助工具（60%-70%）。

非典型体征

1. 关节积液：
   • 单纯肌肉或肌腱损伤较少引起关节积液，若出现需排查关节内损伤（＜5%）。
2. 肌肉萎缩：
   • 长期慢性损伤可能导致相关肌肉群的萎缩（5%-10%）。
3. 关节不稳定：
   • 严重的肌腱或韧带损伤可能导致髋关节稳定性下降（5%-10%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • X线检查：主要用于排除骨折或骨性结构异常，对软组织损伤诊断价值有限（＜10%）。
   • 超声检查：可动态评估肌肉、肌腱的连续性，显示撕裂或血肿（70%-80%）。
   • MRI检查：可清晰显示肌肉、筋膜和肌腱的损伤范围及程度，是诊断的金标准（敏感性＞95%）。

2. 实验室检查

   • 血液检查：单纯肌肉损伤通常无白细胞升高，若显著升高需警惕感染（＜5%）。
   • 生化指标：肌酸激酶（CK）水平可能轻度升高，但严重损伤（如横纹肌溶解）时显著升高（10%-20%）。

以上信息基于现有的医学资料整理而成，旨在提供其他特指的髋部肌肉、筋膜或肌腱的损伤的详细核心症状与体征及其出现几率。具体临床表现因个体差异和损伤类型而异，建议结合患者具体情况综合判断。