胸骨骨折Fracture of sternum
编码NA82.2
关键词
索引词Fracture of sternum、胸骨骨折、胸骨柄骨折、胸骨骨折脱位、骶骨骨折后遗症
同义词sternal fracture、fracture of manubrium、sternal fracture dislocation
缩写胸骨FX、STFX
别名胸骨折、胸口骨折、胸骨体骨折、sternalfracture、fractureofmanubrium、sternalfracturedislocation
胸骨骨折的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 剧烈疼痛：
- 胸骨区域出现明显的疼痛，尤其是在深呼吸、咳嗽或改变体位时疼痛加重（高，70%-90%）。
- 呼吸困难：
- 由于胸骨骨折导致的胸部疼痛和可能的肺部损伤，患者可能会感到呼吸困难或呼吸急促（中，40%-60%）。
- 局部肿胀与瘀斑：
- 胸骨区域可能出现肿胀和皮下瘀斑，这是由于骨折引起的软组织挫伤和出血（常见，50%-70%）。
体征（客观检测结果）
- 胸骨区压痛：
- 在胸骨骨折部位有明显的压痛，特别是在骨折线处（高，80%-90%）。
- 局部畸形：
- 如果骨折伴有移位，可能会观察到胸骨局部畸形，如远折片向前方移位（中，30%-50%）。
- 反常呼吸：
- 当合并多发性肋骨骨折形成连枷胸时，可能出现胸壁矛盾运动（较少见，10%-20%）。
- 合并脏器损伤：
- 严重的胸骨骨折可能导致心脏挫伤、肺挫伤或大血管损伤，表现为心律失常、咳血痰、低血压等（少见，5%-10%）。
影像学特征
- X线检查：
- 侧位X线是诊断胸骨骨折的主要手段，可显示骨折线的位置和移位情况（高，90%-95%）。
- CT扫描：
- CT扫描能更详细地评估骨折复杂性和合并的纵隔脏器损伤（中，50%-70%）。
实验室特征
- 胸骨骨折通常不需要特定的实验室检查。如果怀疑有合并脏器损伤或感染，可能需要进行血液检查如全血细胞计数（CBC）、心肌酶谱等（低，10%-20%）。
注：以上数据基于文献综述和临床经验，具体发生率可能因个体差异而有所不同。对于严重胸骨骨折或合并其他脏器损伤的患者，应立即进行详细的影像学评估和严密的生命体征监测。