股骨下端骨折，未延伸至关节，楔形Fracture of lower end of femur not extending into joint, wedge

关键词

股骨下端骨折，未延伸至关节，楔形（NC72.61）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 受伤区域显著疼痛，尤其是在移动患肢时加剧（90%-100%）。
2. 肿胀与瘀斑：
   • 局部迅速出现皮下淤血及肿胀现象（80%-90%）。
3. 活动受限：
   • 患者无法正常负重行走或完全伸直膝盖，膝关节活动范围减小（90%-100%）。

其他可能症状

1. 畸形：
   • 视骨折严重程度而定，可能观察到肢体长度缩短或成角畸形（40%-60%）。
2. 感觉异常或肌力减退：
   • 由于血管神经束受压或损伤，患者可能出现局部感觉异常或肌力减退（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部压痛：
   • 在受伤区域可以触及明显的压痛点（90%-100%）。
2. 肿胀与皮下淤血：
   • 局部可见明显肿胀和皮下淤血（80%-90%）。
3. 畸形：
   • 肢体长度缩短、外旋畸形或成角畸形（40%-60%）。

非典型体征

1. 异常活动：
   • 非正常关节范围内可感知到额外活动度，提示可能存在骨折断端不稳定（10%-20%）。
2. 肌肉紧张：
   • 由于疼痛和保护性机制，周围肌肉可能出现紧张（20%-30%）。

实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • 骨折线及移位情况：X线片显示股骨远端干骺端楔形骨折线，骨折块之间有相互嵌入的情况（100%）。
   • 局部软组织损伤：X线片上可见局部软组织肿胀，有时伴有皮下积血（80%-90%）。

2. CT扫描：

   • 骨折细节：CT扫描能更清晰地显示骨折的详细情况，包括骨折线的位置、方向和移位程度（95%-100%）。
   • 复杂骨折评估：对于复杂性骨折，CT扫描有助于评估骨折块的具体位置和数量（80%-90%）。

3. MRI检查：

   • 软组织损伤评估：MRI能够更好地评估周围软组织如韧带、肌肉和血管神经束的损伤情况（70%-80%）。
   • 隐匿性骨折：对于某些隐匿性骨折，MRI是重要的诊断工具（50%-60%）。

4. 实验室检查：

   • 炎症指标：血常规检查可能显示白细胞计数轻度升高，与急性应激反应相关（30%-50%）。
   • 凝血功能：凝血功能检查仅在疑似合并血管损伤或脂肪栓塞时进行（<10%）。

注：以上数据基于现有医学文献和临床经验总结，具体表现可能因个体差异而有所不同。详细的诊断和治疗方案需由专业医生根据患者的实际情况进行制定。