位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of muscle, fascia or tendon of anterior muscle group at lower leg level

关键词

位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

   • 急性疼痛：受伤瞬间感觉尖锐刺痛，随后持续钝痛。这种疼痛在进行引起损伤的动作时尤为明显（高，70%-90%）。
   • 活动时加重：行走或勾脚（足背屈）时疼痛加剧（高，80%-90%）。

2. 肿胀：

   • 局部肿胀：受伤部位迅速出现肿胀，并可能伴有皮肤温度升高（高，70%-80%）。

3. 瘀斑：

   • 皮下出血：受伤后数小时至几天内可能出现青紫样改变，提示有血液渗出（中，50%-60%）。

4. 功能障碍：

   • 行走困难：受影响区域的力量减弱，导致行走困难（高，70%-80%）。
   • 主动及被动足背屈动作受限：尤其是尝试勾脚时，足背屈活动受到限制（高，70%-80%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部压痛：

   • 明确压痛点：沿损伤路径可触及明显压痛（高，80%-90%）。

2. 肌肉紧张度增加：

   • 触诊发现肌肉紧张度增加，有时还能感觉到内部结构紊乱（中，50%-60%）。

3. 关节活动度下降：

   • 踝关节背屈活动范围缩小，与肌肉功能受损直接相关（中，40%-50%）。

4. 肌力测试：

   • 受影响肌肉力量减弱，肌力测试显示足背屈力量减退（高，70%-80%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

   • X线检查：排除骨折（常规检查，阴性率高）。
   • MRI检查：明确软组织损伤程度，特别是肌肉、筋膜和肌腱的撕裂情况（敏感性高，约90%-95%）。

2. 超声检查：

   • B型超声：可用于评估肌肉和肌腱的完整性，尤其是在急性期可以观察到血肿和撕裂（敏感性较高，约70%-80%）。

3. 血液检查：

   • 常规血液检查：通常无特异性改变，主要用于排除其他疾病。

通过详细询问病史、仔细体检结合影像学辅助诊断（如X线片排除骨折、MRI明确软组织损伤程度），可以为患者制定个性化的康复计划。

注：临床表现因个体差异、受伤机制及严重程度而异。及时的治疗和适当的康复措施对于恢复功能至关重要。