未特指的意图不确定的威胁到呼吸Unspecified Threat to breathing with undetermined intent

关键词

未特指的意图不确定的威胁到呼吸 (ICD-11编码：PH2Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 急性呼吸困难：

   • 患者突然感到空气不足，呼吸急促，可能伴随异常呼吸音（如喉鸣音或喘鸣）（高，70%-90%）。

2. 咳嗽：

   • 剧烈且持续性的干咳或湿咳，可能伴随窒息感（高，60%-80%）。

3. 发绀：

   • 由于氧气供应不足导致皮肤、嘴唇呈现蓝紫色（中，40%-60%）。

4. 胸痛：

   • 尤其是成人患者，可能会感到胸部不适或疼痛（低，10%-30%）。

5. 意识变化：

   • 重度情况下可能出现昏迷状态，尤其是在缺氧时间较长时（低，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 呼吸系统体征：

   • 呼吸频率增快：呼吸急促，每分钟超过20次（高，70%-90%）。
   • 吸气性三凹征：可见胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷（中，40%-60%）。
   • 呼吸音减弱或消失：听诊显示局部或广泛的呼吸音减弱或消失（高，70%-80%）。
   • 吸气性喘鸣音：在气道部分阻塞时可听到高调的喉鸣音（中，50%-70%）。

2. 循环系统体征：

   • 心率加快：由于缺氧引起的心跳加速（高，70%-90%）。
   • 血压变化：可能表现为高血压（代偿期）或低血压（失代偿期）（中，40%-60%）。

3. 神经系统体征：

   • 意识水平下降：从嗜睡到昏迷不等，严重时出现意识丧失（低，10%-20%）。
   • 瞳孔变化：严重缺氧时瞳孔可能扩大或对光反应迟钝（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 动脉血气分析：

   • 低氧血症：PaO2降低（通常<60 mmHg），反映缺氧程度（高，80%-95%）。
   • 二氧化碳蓄积：PaCO2可能升高（如>45 mmHg），提示通气不足（高，70%-90%）。

2. 胸部X线检查：

   • 肺部继发改变：如合并吸入性肺炎，可见斑片状阴影（中，30%-50%）。
   • 气道结构异常：可见气管或支气管的狭窄或偏移（中，30%-50%）。

3. CT扫描：

   • 气道异常：可能显示气道狭窄或继发性肺不张（中，50%-70%）。
   • 肺实质改变：如肺水肿或渗出性病变（中，40%-60%）。

以上信息基于现有医学文献资料整理而成，旨在为医疗专业人士提供关于“未特指的意图不确定的威胁到呼吸”这一类目的详尽解析。实际病例处理还需结合患者实际情况进行专业评估与处理。

依据来源：ICD-11编码说明、《中华急诊医学杂志》关于急性气道梗阻的临床研究、UpToDate临床顾问关于低氧血症的病理生理机制解析、Harrison's Principles of Internal Medicine（21st ed.）相关章节。