颏下动脉浅支Superficial branch of the submental artery

核心定义

颏下动脉浅支详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颏下动脉浅支起源于面动脉（ facial artery），通常在下颌骨下缘（约下颌角下方2-3厘米处）分出，沿下颌骨体前下缘向内下方走行，最终分布于颏部（chin）和下唇区域。
• 重要毗邻：
  • 上方：下颌骨下缘及下颌舌骨肌（mylohyoid muscle）。
  • 前方：颏神经（mental nerve）和颏血管（mental vessels）。
  • 深部：舌骨舌肌（genioglossus muscle）和下颌下腺（submandibular gland）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统中的动脉系统，为颈外动脉（external carotid artery）的分支（经面动脉发出）。
• 功能：
  • 为颏部皮肤、皮下组织、下唇肌肉及黏膜提供血液供应。
  • 参与面部血供网络，与面动脉的其他分支（如上唇动脉）共同维持面部微循环。

3. 组织结构

• 管壁结构：
  • 内膜：单层内皮细胞，覆盖抗凝血的内皮下层。
  • 中膜：平滑肌层，调节血管收缩与舒张。
  • 外膜：结缔组织，包含营养血管（vasa vasorum）。
• 分支特点：浅支走行表浅，与颏神经伴行，易在面部外伤中受损。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 营养功能：维持颏部及下唇组织的氧气和营养供应。
  • 代偿功能：与其他面部动脉（如颞浅动脉、颌内动脉）形成吻合，保障血流稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 外伤出血：颏部或下唇切割伤可能损伤浅支，导致活动性出血。
  • 血栓或栓塞：罕见情况下，动脉阻塞可导致局部缺血或组织坏死。
  • 感染或炎症：邻近下颌下腺感染可能累及动脉，引发脓肿或血管炎。
• 治疗方法：
  • 外伤处理：直接压迫止血，必要时结扎动脉或缝合血管。
  • 手术注意：在颏部整形或肿瘤切除时需识别浅支以避免损伤。
• 康复要点：术后需监测局部血供，预防感染及血肿形成。

6. 常见误区

• 与颏神经混淆：浅支常与颏神经伴行，但二者解剖位置不同，需通过血管搏动或结扎试验区分。
• 与下唇动脉混淆：下唇动脉为面动脉另一分支，供应上唇而非下唇。

参考文献

1. Gray's Anatomy（第42版）：详细描述了面部动脉分支的解剖路径及临床意义。
2. Netter's Atlas of Human Anatomy：提供了颏下动脉及其分支的高清解剖图谱。
3. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery（2021）：讨论了面部外伤中动脉损伤的修复策略。