舌下淋巴结Sublingual lymph node

核心定义

舌下淋巴结（Sublingual Lymph Node）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：舌下淋巴结位于口腔底部，舌骨（hyoid bone）上方，紧邻下颌骨内侧（下颌体内侧表面），靠近舌下腺的深部。
• 重要毗邻：
  • 前方：与舌尖和口底黏膜相邻。
  • 后方：靠近颏下淋巴结（submental lymph node）。
  • 下方：贴近下颌舌骨肌（genioglossus muscle）和舌下神经（hypoglossal nerve）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于免疫系统中的淋巴系统，是头颈部浅表淋巴结的一部分。
• 功能：
  • 过滤淋巴液：清除口腔、舌部及下颌区域的病原体（如细菌、病毒）。
  • 免疫反应启动：通过淋巴细胞（B细胞、T细胞）识别抗原，激活免疫应答。
  • 局部防御：参与对抗口腔感染（如牙周炎、扁桃体炎）及肿瘤转移。

3. 组织结构

• 基本结构：
  • 被膜：由致密结缔组织包裹。
  • 皮质：富含B细胞和淋巴滤泡，是抗体生成的主要区域。
  • 髓质：包含浆细胞和巨噬细胞，负责抗体分泌及抗原处理。
  • 淋巴窦：网状细胞形成的网状结构，过滤淋巴液中的病原体。
• 特殊性：与舌下腺紧密相邻，可能接收该腺体的淋巴引流。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 局部免疫屏障：保护口腔和舌部免受感染。
  • 抗原呈递：树突状细胞将抗原呈递给T细胞，启动适应性免疫。
  • 肿瘤监测：在头颈部癌症（如口腔癌、舌癌）中可能成为转移的第一站。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 感染性肿大：如牙周脓肿、扁桃体炎、口腔溃疡，表现为淋巴结压痛和肿胀。
  • 淋巴结炎：细菌（如链球菌）或病毒感染导致的炎症，伴随红肿热痛。
  • 恶性肿瘤转移：头颈部癌症（如舌癌、口腔鳞癌）常转移至此。
  • 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮可能引起无痛性淋巴结肿大。
• 治疗方法：
  • 感染：抗生素（如青霉素）或抗病毒治疗，配合局部热敷。
  • 肿瘤：需结合病理活检，可能需手术切除、放疗或化疗。
  • 监测：持续观察淋巴结大小、质地变化，必要时进行超声或活检。
• 康复要点：
  • 感染控制后需定期复查，排除复发或并发症。
  • 肿瘤患者需多学科综合治疗，包括营养支持和心理干预。

6. 常见误区

• 误区：认为所有淋巴结肿大均为恶性肿瘤。
  事实：多数肿大由感染引起，需结合症状（如发热、疼痛）和影像学检查判断。

参考文献

1. e-Anatomy - IMAIOS：解剖位置及毗邻结构描述。
2. 淋巴結- 維基百科：淋巴结的免疫功能及过滤机制。
3. 《格氏解剖学》第42版：头颈部淋巴系统详细分类。
4. UpToDate临床顾问：头颈部淋巴结疾病的诊断与治疗指南。

注：以上信息基于权威医学文献整合，临床决策需结合患者具体病情及医生诊断。