第五趾中趾Middle phalanx of fifth toe

核心定义

第五趾中节趾骨详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：第五趾中节趾骨位于足部外侧，是第五趾（小趾）的中间骨骼。具体而言：
  • 近端与第五趾近节趾骨的远端关节面相接；
  • 远端与第五趾远节趾骨的近端关节面相连。
  • 长度约1.5–2厘米（因个体差异可能略有不同）。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的下肢骨部分。
• 功能：
  • 支撑与运动：通过关节活动辅助足部抓地、行走及平衡。
  • 分散压力：与周围骨骼共同维持足弓结构，减少行走时的冲击力。

3. 组织结构

• 形态：细长的管状骨，分为三部分：
  • 近端：膨大的关节面，与近节趾骨形成滑膜关节；
  • 骨干：中间细长部分，由致密骨质构成，表面附着肌腱和韧带；
  • 远端：末端关节面，与远节趾骨连接。
• 组成：
  • 骨干外层为骨密质（坚硬的皮质骨）；
  • 内部为骨松质（含红骨髓，参与造血功能）。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 协助第五趾的屈曲和伸展运动（通过趾长屈肌和伸肌腱的牵拉）；
  • 在足部外侧列中维持稳定性，防止足部过度内翻。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骨折：常见于外伤（如踩踏或运动损伤），症状包括疼痛、肿胀及活动受限；
  • 关节炎：退行性变或感染导致关节炎症，表现为关节僵硬和疼痛；
  • 骨髓炎：细菌感染引起的骨骼炎症，需抗生素或手术治疗。
• 治疗方法：
  • 骨折：保守治疗（石膏固定）或手术（钢板内固定）；
  • 关节炎：非甾体抗炎药（NSAIDs）、关节注射或关节融合术；
  • 骨髓炎：长期抗生素治疗，严重时需清创手术。
• 康复要点：
  • 骨折愈合期需避免负重；
  • 物理治疗可恢复关节活动度和肌肉力量。

6. 常见误区

• 误区：第五趾通常只有两节趾骨（近节和远节），中节趾骨可能因个体变异而存在或缺失。需结合影像学（如X光）确认具体解剖结构。

二、解剖学变异与注意事项

• 解剖变异：约10–15%的人群中，第五趾的中节和远节趾骨可能融合为一节，此时“中节趾骨”实际并不存在，需通过影像学鉴别。

参考文献

1. Gray's Anatomy for Students (4th Edition), Elsevier, 2019.
2. Clinically Oriented Anatomy (8th Edition), Moore et al., Lippincott Williams & Wilkins, 2018.
3. "Anatomical Variations of the Fifth Toe Phalanges: A Radiographic Study" — Journal of Foot and Ankle Surgery, 2020.

以上信息基于解剖学标准结构及临床常见情况，具体诊断需结合临床检查。