骶外侧静脉Lateral sacral vein

核心定义

骶外侧静脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骶外侧静脉位于骶骨的外侧区域，主要沿骶骨的前外侧或后外侧表面走行，靠近骶前孔或骶后孔附近。
• 重要毗邻：
  • 骶骨：紧邻骶骨外侧的骨面。
  • 骶外侧动脉：通常与同名动脉伴行，形成血管神经束。
  • 骶正中静脉：可能通过侧支与之相连，共同汇入髂内静脉或骶前静脉丛。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于循环系统的静脉部分，是骨盆静脉丛的分支之一。
• 功能：
  • 血液回流：收集骶骨周围软组织（如肌肉、筋膜）及部分盆腔器官的静脉血。
  • 参与侧支循环：在盆腔静脉高压时，可能通过侧支与髂内静脉或其他静脉交通，辅助血液回流。

3. 组织结构

• 血管结构：由内皮细胞、中膜平滑肌层和外膜结缔组织构成，属于典型的静脉结构。
• 分支与属支：可能包含多个小静脉分支，与骶外侧动脉的分支形成血管网。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 将骶骨区域的血液引流至髂内静脉，最终汇入下腔静脉。
  • 在骶管麻醉或手术操作中，需注意避免损伤该静脉以减少出血风险。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 静脉血栓：盆腔静脉血栓可能累及骶外侧静脉，导致局部疼痛或下肢肿胀。
  • 手术出血：骶骨手术（如椎弓根螺钉固定）时若损伤该静脉，可能引发术中或术后出血。
  • 静脉曲张：盆腔静脉高压时，骶外侧静脉可能扩张，引发慢性疼痛。
• 治疗方法：
  • 抗凝治疗：对静脉血栓患者使用抗凝药物（如肝素、华法林）。
  • 介入治疗：严重出血时可通过血管造影栓塞止血。
  • 手术保护：术中需识别并保护该静脉，避免误伤。

6. 常见误区

• 与动脉混淆：骶外侧静脉常与同名动脉伴行，需通过解剖位置和血流方向区分（静脉血流方向朝向心脏）。
• 定位模糊：部分文献可能将其描述为“骶骨外侧区域”，但具体位置需结合骶前/后孔定位。

参考文献

1. e-Anatomy - IMAIOS：分类树中明确骶外侧静脉属于循环系统骶骨静脉分支。
2. 《系统解剖学》PDF：指出骶外侧静脉与同名动脉伴行，并参与骨盆静脉回流。
3. 维普期刊《骶外侧静脉的应用解剖研究》：分析其在骶骨手术中的临床意义及解剖变异。
4. 知乎专栏“系统解剖学重点知识归纳”：提及骶管裂孔与静脉分布的关系，强调手术操作需注意静脉损伤。

以上内容基于权威解剖学资料及临床文献整理，确保信息的科学性和准确性。