颊黏膜Buccal mucosa

核心定义

颊黏膜（Buccal Mucosa）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颊黏膜位于口腔两侧的颊部内侧，覆盖于颊肌和颊脂垫的表面，从口角（口腔两侧的开口处）延伸至第一磨牙（大牙）的后方。
• 重要毗邻：
  • 前方：与牙齿和牙龈相邻。
  • 后方：延伸至咽部入口附近。
  • 深层结构：紧贴颊肌、颊脂垫和黏膜下层。
  • 对侧结构：对侧颊黏膜与同侧结构对称分布。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于消化系统的口腔前庭部分。
• 功能：
  • 保护作用：防止咀嚼时牙齿、食物对颊部的摩擦损伤。
  • 润滑与缓冲：通过黏液分泌减少黏膜与牙齿、食物之间的摩擦。
  • 辅助吞咽与语言：颊肌的运动通过黏膜传递，参与食物挤压和口腔形状调整。

3. 组织结构

• 上皮层：由非角化的复层扁平上皮构成，细胞未发生角化，保持柔软和弹性。
• 固有层：疏松结缔组织，含血管、神经末梢和少量小唾液腺（如颊腺），分泌黏液以保持湿润。
• 黏膜下层：与固有层界限不清，主要由疏松结缔组织构成，连接颊肌。

4. 功能与作用

• 关键作用：
  • 防御屏障：防止细菌和化学物质直接接触深层组织。
  • 感觉功能：通过神经末梢感知触觉和温度。
  • 辅助吸收：部分药物可通过颊黏膜吸收（如某些口腔贴片）。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 口腔溃疡：常见病，表现为黏膜破损和疼痛，可能与免疫、营养或局部刺激有关。
  • 白斑（Leukoplakia）：白色斑块，需警惕癌变风险。
  • 扁平苔藓：免疫介导的慢性炎症，黏膜出现紫红色丘疹或斑块。
  • 感染性疾病：如疱疹性口炎（由单纯疱疹病毒引起）、念珠菌感染。
  • 乳头状瘤：良性肿瘤，可能由人乳头瘤病毒（HPV）感染引发。
• 治疗方法：
  • 口腔溃疡：局部使用糖皮质激素或抗菌漱口水。
  • 白斑/癌前病变：需活检确认，早期切除或激光治疗。
  • 感染：抗病毒（如阿昔洛韦）、抗真菌（如氟康唑）药物。
• 康复要点：
  • 避免辛辣、过热食物刺激。
  • 保持口腔卫生，定期检查黏膜变化。

6. 常见误区

• 误区：颊黏膜与唇黏膜结构相同。
  纠正：颊黏膜是非角化的，而唇黏膜包含角化层，更厚且耐磨。
• 误区：所有口腔黏膜均有味蕾。
  纠正：颊黏膜无味蕾，味觉主要由舌部黏膜负责。

二、参考文献

1. 《组织学与胚胎学名词》：明确颊黏膜由复层扁平上皮和固有层构成（非角化型）。
2. 《毒性病理学术语集（第一版）》：提及“皮肤和颊黏膜乳头状瘤”作为病理学分类依据。
3. e-Anatomy（IMAIOS平台）：解剖学分类树中颊黏膜属于口腔前庭的组成部分。

以上内容基于权威解剖学及临床医学资料整理，确保信息的科学性和准确性。