铝，甘氨酸螯合铝Aluminium, aluminium glycinate

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（铝化合物类抗酸药）
• 来源与性状
  由甘氨酸与异丙醇铝在水相中反应制得，呈白色或微黄色结晶性粉末，分子式C₂H₆AlNO₄·H₂O。作为第二代铝盐抗酸剂，1980年代开始临床使用，通过螯合结构提高铝的生物利用度。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）
  原因：属于普通抗酸药，无麻醉/精神活性成分，未列入《麻醉药品和精神药品管理条例》管制目录。
• 临床价值
  替代药（A）
  原因：在抗酸治疗中可作为氢氧化铝的替代选择，铝含量较低（1g中和0.1mol/L盐酸200mL），便秘副作用较轻，但长期使用仍需警惕铝蓄积风险。

二、核心功效与临床应用

• 抗胃酸：快速中和胃酸（pH 3-5），作用强度为氢氧化铝的1.5倍。
• 黏膜保护：在溃疡面形成凝胶屏障，促进愈合。
• 胃蛋白酶抑制：结合胃蛋白酶降低其活性（抑制率>70%）。
• 适应症：胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、应激性胃黏膜损伤。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用
  • 轻度便秘（发生率约8%，低于氢氧化铝的15%）
  • 偶发口干、恶心
  • 长期使用可能引起血铝升高（需监测肾功能）
• 禁忌与风险
  • 禁忌：严重肾功能不全（GFR<30mL/min）、低磷血症
  • 药物相互作用：与四环素类、喹诺酮类形成螯合物，降低吸收（间隔2小时服用）
  • 特殊人群：妊娠C类（动物实验显示胚胎毒性）

参考文献

1. 武志富等. 甘氨酸铝螯合物的表征与结构分析[J]. 化学世界, 2011.
2. 中国药典2020版二部（甘氨酸相关制剂标准）
3. USP43-NF38: Aluminum Glycinate Monograph
4. Martindale: The Complete Drug Reference, 39th ed.