岩锥炎Petrositis

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编码AB11.2

关键词

索引词Petrositis、岩锥炎、岩骨炎、岩骨骨炎 [possible translation]、岩骨骨髓炎 [possible translation]、岩骨骨髓炎、岩骨骨炎、急性颞骨岩部炎、慢性颞骨岩部炎、岩骨龋
同义词inflammation of petrous bone、osteitis of petrous bone、osteomyelitis of petrous bone
别名岩部感染、岩尖炎症

(AB11.2)岩锥炎的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 头痛
    • 位于患侧颞部或眶后区,钝痛或刺痛,夜间加剧。高(70%-90%)
  2. 发热
    • 急性期多见体温升高。高(70%-90%)
  3. 耳漏
    • 继发于中耳感染的脓性分泌物。中(50%-70%)
  4. 听力减退
    • 传导性或混合性聋,随病变进展加重。中(50%-70%)
  5. 眩晕和平衡失调
    • 内耳前庭系统受累。中(40%-60%)
  6. 复视和眼外展受限
    • 外展神经(VI)麻痹所致。中(30%-50%)

其他可能症状

  1. 全身症状
    • 乏力、食欲减退等中毒症状。低(10%-30%)
  2. 面瘫
    • 面神经(VII)受累所致。低(10%-30%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 深部压痛
    • 乳突尖深部或眶上裂区压痛。高(70%-90%)
  2. Gradenigo三联征
    • 中耳炎、三叉神经痛、外展神经麻痹。高(70%-90%)
  3. 眼部异常
    • 眼球震颤、同侧眼外展麻痹、三叉神经分布区感觉异常。中(50%-70%)
  4. 面神经麻痹
    • 周围性面瘫体征。中(30%-50%)

非典型体征

  1. 脑膜刺激征
    • 提示炎症扩散至颅内。低(10%-30%)
  2. 感音神经性聋
    • 提示迷路受累。低(10%-30%)

实验室与影像学特征

  1. 血象
    • 白细胞及中性粒细胞升高。高(70%-90%)
  2. 脑脊液检查
    • 仅颅内扩散时出现异常。中(20%-40%)
  3. 影像学表现
    • CT:岩部气房模糊、骨质破坏,可伴脓肿形成。高(80%-95%)
    • MRI:T1低信号,T2高信号,增强可见强化。高(80%-95%)
    • X线:敏感性低,仅显示气房浑浊。中(30%-50%)

参考文献

  • 复禾健康
  • 医学全在线
  • wap.medix.cn
  • 快速问医生
  • 人人文库
  • 有来医生
  • 天脉健康
  • 39健康网

以上信息基于检索到的相关资料整理而成,具体诊断需结合临床实际情况,并由专业医师进行综合判断。

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