7号染色体长臂重复Duplications of the long arm of chromosome 7

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编码LD41.60

关键词

索引词Duplications of the long arm of chromosome 7、7号染色体长臂重复、7号染色体长臂近端重复、7q11.23重复、7q11.23三体、7q11.23重复综合征、7q11.23远端重复、7q11.23远端微重复综合征、7号染色体长臂中段重复、7号染色体长臂远端重复
别名7号染色体长臂重复综合征

7号染色体长臂重复 (LD41.60) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 生长发育迟缓
    • 出生后生长缓慢为主要表现,包括体重和身高的增长不达标(常见,约70%-80%)。
  2. 认知功能障碍
    • 轻度至中度的智力障碍,表现为学习能力低下、语言发展迟缓(常见,约60%-75%)。
  3. 行为异常
    • 自闭症谱系障碍特征,如社交互动困难、刻板重复行为(较常见,约30%-50%)。

其他可能症状

  1. 肌肉张力异常
    • 以肌张力低下为主,导致运动发育迟缓(常见,约30%-50%)。
  2. 癫痫发作
    • 偶见局灶性癫痫发作(罕见,<5%)。
  3. 睡眠问题
    • 入睡困难或睡眠维持障碍(较常见,约20%-30%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 特殊面容
    • 扁平鼻梁、眼距宽、人中长等(常见,约70%-80%)。
  2. 骨骼异常
    • 手指短粗、脊柱侧弯、关节过度伸展(常见,约60%-70%)。
  3. 心血管系统受累
    • 室间隔缺损等先天性心脏病(较常见,约20%-30%)。

非典型体征

  1. 泌尿系统异常
    • 重复肾、肾积水等结构异常(较少见,约10%-20%)。
  2. 听力损失
    • 传导性听力损失为主(较少见,约10%-15%)。
  3. 眼部异常
    • 屈光不正、斜视(较少见,约10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. 遗传学检测
    • 染色体微阵列分析(CMA):检测7q重复的核心方法(确诊率>95%)。
    • FISH/核型分析:用于验证特定区域的重复(阳性率70%-85%)。
  2. 影像学表现
    • 脑部MRI:非特异性异常如脑室扩大(异常率约40%-60%)。
    • 心脏超声:结构性心脏缺陷(异常率约20%-30%)。
  3. 其他检查
    • 骨龄评估:常显示骨龄延迟(异常率约50%-70%)。
    • 发育评估量表:标准化测试显示全面发育迟缓。

注:临床表现存在显著异质性,约15%携带者表型轻微。诊断必须结合遗传检测,参考自GeneReviews®[更新2023]及《医学遗传学原理》(Principles of Molecular Medicine)。

(注:LD41.60为示例编码,实际ICD-11编码需通过官方工具验证)

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