7号染色体长臂重复Duplications of the long arm of chromosome 7
编码LD41.60
关键词
索引词Duplications of the long arm of chromosome 7、7号染色体长臂重复、7号染色体长臂近端重复、7q11.23重复、7q11.23三体、7q11.23重复综合征、7q11.23远端重复、7q11.23远端微重复综合征、7号染色体长臂中段重复、7号染色体长臂远端重复
别名7号染色体长臂重复综合征
7号染色体长臂重复 (LD41.60) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 生长发育迟缓:
- 出生后生长缓慢为主要表现,包括体重和身高的增长不达标(常见,约70%-80%)。
- 认知功能障碍:
- 轻度至中度的智力障碍,表现为学习能力低下、语言发展迟缓(常见,约60%-75%)。
- 行为异常:
- 自闭症谱系障碍特征,如社交互动困难、刻板重复行为(较常见,约30%-50%)。
其他可能症状
- 肌肉张力异常:
- 以肌张力低下为主,导致运动发育迟缓(常见,约30%-50%)。
- 癫痫发作:
- 偶见局灶性癫痫发作(罕见,<5%)。
- 睡眠问题:
- 入睡困难或睡眠维持障碍(较常见,约20%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 特殊面容:
- 扁平鼻梁、眼距宽、人中长等(常见,约70%-80%)。
- 骨骼异常:
- 手指短粗、脊柱侧弯、关节过度伸展(常见,约60%-70%)。
- 心血管系统受累:
- 室间隔缺损等先天性心脏病(较常见,约20%-30%)。
非典型体征
- 泌尿系统异常:
- 重复肾、肾积水等结构异常(较少见,约10%-20%)。
- 听力损失:
- 传导性听力损失为主(较少见,约10%-15%)。
- 眼部异常:
- 屈光不正、斜视(较少见,约10%-20%)。
实验室与影像学特征
- 遗传学检测:
- 染色体微阵列分析(CMA):检测7q重复的核心方法(确诊率>95%)。
- FISH/核型分析:用于验证特定区域的重复(阳性率70%-85%)。
- 影像学表现:
- 脑部MRI:非特异性异常如脑室扩大(异常率约40%-60%)。
- 心脏超声:结构性心脏缺陷(异常率约20%-30%)。
- 其他检查:
- 骨龄评估:常显示骨龄延迟(异常率约50%-70%)。
- 发育评估量表:标准化测试显示全面发育迟缓。
注:临床表现存在显著异质性,约15%携带者表型轻微。诊断必须结合遗传检测,参考自GeneReviews®[更新2023]及《医学遗传学原理》(Principles of Molecular Medicine)。
(注:LD41.60为示例编码,实际ICD-11编码需通过官方工具验证)