支气管扩张是很常见的慢性呼吸道毛病，主要是支气管和周围肺组织长期发炎化脓、纤维化，把支气管壁的肌肉和弹性组织弄坏了，导致支气管变形、一直扩张。典型症状就是反复咳嗽、痰多，严重时还会咯血，会严重影响呼吸功能和日常生活质量。如果还没出现危及生命的咯血，中医通常会参考“肺痈”的证型来辨证治疗，通过调整身体整体状态来改善核心症状，但一定要在中医师指导下进行，可别自己乱吃药。
咳吐腥臭脓痰伴高热：清肺解毒，化痰排脓
当支气管扩张急性发作，咳很多腥臭脓痰，还发高烧、胸口疼得厉害，有的人大喘气、口干舌燥，这在中医里多属于肺痈的“成痈期”或“溃脓期”——简单说就是肺部热毒太盛，痰和瘀血堵在里面了，核心治疗思路是清肺解毒、化痰排脓。在中医师辨证后，可能会用薏苡仁（能健脾祛湿、排脓消痈）、鱼腥草（清热解毒、消痈排脓）、蒲公英（清热解毒、消肿散结）这些药材搭配起来增强疗效。但要注意，这个阶段症状重，可能合并细菌感染，得赶紧去正规医院看，不能只靠中药；孕妇、哺乳期妈妈和肝肾功能不好的人，用这些药材前必须问医生，保证安全。
咳痰缓解但久病气短：益气养阴，补肺健脾
如果咳痰明显好转，脓痰变成清稀的，痰量也少了，但病拖太久好不了，总觉得气短、躺不平，稍微动一下就出汗，没精神、不想吃饭，这在中医里多属于恢复期的“气阴两虚证”。此时肺部热毒虽然退了点，但身体正气已经虚了，肺和脾的功能都受损，治疗得兼顾补正气和养阴气，既要补肺脾的气，又要滋养肺阴。中医师可能会用南沙参（养阴清肺、化痰益气）、麦冬（养阴生津、润肺清心）来清肺养阴，再搭配黄芪（补气升阳、固表止汗）、党参（健脾益肺、养血生津）益气健脾。这个阶段得长期坚持治，别自己加药减药；有糖尿病、高血压的人，用药前得告诉医生病情，方便调整方案。
疾病后期干咳低热：养阴清肺，宁心安神
到了支气管扩张后期，可能会干咳没痰或者痰少得粘在喉咙里，下午或晚上发低烧，心烦睡不着，口干舌燥、手心脚心发热，这在中医里多属于“阴虚肺热证”。此时肺部阴液耗得厉害，虚火在里面烧，核心得养阴清肺、宁心安神。中医师可能会用北沙参（养阴清肺、益胃生津）、天冬（养阴润燥、清肺生津）、生地（清热凉血、养阴生津）这些药材。这个阶段体质弱，容易复发，得避免劳累受凉，别吃辛辣刺激的食物，以免加重虚火；孕妇、有慢性病的人用药前必须问医生。
咯血伴肝火犯肺：疏肝清肺，凉血止血
如果支气管扩张患者出现咯血，而且咯的血颜色鲜红，还胸胁胀痛、容易发脾气、口苦咽干，这在中医里多属于“肝火犯肺证”，得疏肝清肺、凉血止血。中医师可能会用黛蛤散（由青黛和海蛤壳组成）清肝化痰，再搭配知母（清热泻火、滋阴润燥）、芦根（清热生津、除烦止呕）。但要特别提醒，咯血是危急症状，不管量多少，都得立刻去正规医院，不能只靠中药止血；孕妇、有出血倾向（比如凝血不好）的人，用这些药材前必须问医生，避免不良反应。
支气管扩张中医治疗的常见误区
很多人对支气管扩张的中医治疗有误区，得说清楚。误区一：觉得中药没副作用，自己抓药吃。其实中药材也有适应症和禁忌症，比如鱼腥草性寒，脾胃虚寒的人吃多了可能拉肚子、肚子疼；黄芪能补气，但阴虚火旺的人吃了可能更上火。误区二：把中医和西医对立起来。西医治疗（比如控制感染、改善气流、清痰）是基础，中医是辅助改善症状、提高生活质量的，不能替代西医。误区三：没症状就不用调理。就算不咳嗽咳痰，肺功能也可能慢慢下降，定期找中医师调理能增强肺脾功能，预防急性发作。
不同场景下的中医调理建议
不同人群的调理方法不一样。上班族患者：工作忙容易熬夜久坐，免疫力下降，容易复发。可在中医师指导下用南沙参、麦冬等药材泡水代茶饮（具体用量遵医嘱），养阴清肺；每小时起身活动5分钟，别熬夜，规律作息。老年患者：体质弱、合并慢性病多，调理时药材要温和。可在中医师指导下用黄芪、党参等药材泡水代茶饮（具体用量遵医嘱），益气健脾；多吃小米粥、山药粥这些好消化的，别吃油腻生冷的。术后患者：手术后身体虚，容易气短乏力。可在中医师指导下用黄芪、当归等药材益气养血，促进恢复；注意伤口护理，适当练腹式呼吸改善呼吸功能。
支气管扩张中医治疗的核心原则与注意事项
中医治疗支气管扩张的核心是“辨证论治”，就是根据症状、病程阶段等判断证型，再用对应的方法和药材。不管哪个阶段，都得在中医师指导下治，别自己吃药或改剂量，以免耽误病情或有副作用。日常还得注意：戒烟戒酒，别接触粉尘烟雾；多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜，增强免疫力；练缩唇呼吸、腹式呼吸改善呼吸功能。孕妇、哺乳期妈妈、慢性病患者治之前必须问医生。
